Bulloosne pemfigoidi või Leveri tõbi on blisteride moodustamiseks krooniline nahakahjustus. Kõige sagedamini esineb haigus eakatel, 60-aastastel ja vanematel, väga harva haigusest, mida Levera kannatab lastel. Sellisel juhul on pemfigoid healoomuline ja kliiniline pilt on palju sarnane vulgaarse pemfigusega, mis teatud määral raskendab diagnoosi ja raviprotsessi.
Bulloosse pemfigoidi sümptomid
Kõige sagedamini mõjutab haigus pagasiruumi ja jäseme nahka ning väga harva ulatub pemfigoid pea, näo ja suurte looduslike voldikute kudedesse. Lewra tõve tunnuseks on sümmeetrilised vulkaanipursked, nimelt:
- mullid ;
- vesiikulid.
Need sisaldavad selget vedelikku, mida piiravad rehvid. Naha, millel villidel on terve värv, ei ole haruldane, kuid sagedamini esineb punetusega kaasnevaid nahalööbeid, mis on ka haiguse tunnuseks. Kliinilist pilti täiendavad mitmesuguse suurusega blistrid, mis võivad ekslikult sarkoidoosi näidata.
Loetletud sümptomid on esmased ja ilmnevad esimestel päevadel, pärast mida avatakse lööve ja villid ning nende kohale moodustuvad erosioon-haavandilised defektid. Bulloosse pemfiigi puhul ei ole haavandid kaetud koortega, vaid epiteelitakse.
Samuti on oluline, et üks viiest patsiendist mõjutab lööve peamiselt suu limaskesta ja alles siis ilmub nahale.
Bulloosse pemfigoidi ravi
Bulloosse pemfigoidi või Leveri tõve ravi iseärasus seisneb selles, et see peab olema keeruline ja individuaalne. Arstid valivad raviskeemi, mis põhineb järgmistel faktidel:
- haiguse kulgu tõsidus;
- protsessi levimus;
- kaasuvate haiguste esinemine;
- patsiendi üldine seisund.
Kuid igal juhul on Leveri tõve raviks peamine vahend glükokortikosteroidide sisaldavate ravimitega. Ravi alguses määravad patsiendid 24 tunni jooksul 60-80 mg ravimit. Pärast seda muutub arst, võttes arvesse ülaltoodud andmeid, annust.
Samuti kasutatakse pemfigoidi raviks immunosupressante ja tsütostaatikume. Need ravimid inhibeerivad kunstlikult immuunsust ja eemaldavad ka kasvaja. Olenevalt sümptomite raskusastmest ja nende arenguastmest on välja kirjutatud süsteemsed ensüümid, preparaadid, mis on saadud taimede ja loomsete ensüümide segust, mis mõjutavad põletiku, reparatiivsete protsesside ja immuunvastuse protsesse. Seega on patsiendi seisund oluliselt paranenud.