Kesknärvisüsteemi juhtorgan on kompleksne struktuur, mis koosneb mitut tüüpi unikaalsetest rakkudest. Aju on immunoloogiline ja vere-aju barjäär, mistõttu kasvajad ei metastaaksid ja kasvavad ainult oma piirides. Selle isolatsiooni tõttu on kasvajate ravimine raske.
Aju kasvaja - põhjused
Teadlased ei suutnud identifitseerida tegureid, mis tekitasid oluliselt rakkude mutatsiooni ja kontrollimatut jagunemist. On olemas ainult eeldused tuumorite ilmnemisele kaasa aitavate tingimuste kohta. Aju kasvaja - eelsoodumuse põhjused:
- perekonna ajalugu;
- pärilikkus;
- püsiv ja pikaajaline kokkupuude kantserogeensete kemikaalidega;
- kokkupuude kiirguse ja muu kahjuliku ioniseeriva kiirgusega;
- vanus 45 aastat.
Aju kasvajad - klassifikatsioon
Patoloogia võib olla healoomuline ja pahaloomuline. Neoplasmi püsimajäämise histoloogiliste omaduste ravi ja prognoosimine on ebaolulised. Healoomuline kasvaja on sama ohtlik kui pahaloomuline ajuvähk, eriti kui see on sügav ja suureneb kiiresti. Onkoloogi diagnoosimisel on rohkem huvi neoplasmi lokaliseerimine, selle ulatus ja struktuur.
Koos struktuuriga on kirjeldatud haiguste rühm jagatud järgmistesse kategooriatesse:
- hematopoeetiliste ja lümfikoondiste kasvajad;
- neuroepiteelia;
- selja- ja kraniaalsete närvide neoplasm;
- kahjustused kestadele;
- tsüstid ja sarnased protsessid;
- metastaatilised kasvajad (teistest elunditest);
- Türgi saduli kasvaja;
- hüpofüüsi;
- düsembrionogeneetiline (embrüonaalne);
- klassifitseerimata.
Asukoha järgi võib ajukasvaja olla:
- sisemine, otseselt parenhüümi arendades;
- ekstratserobne;
- intraventrikulaarne;
- vaheühend.
Kuidas avastada ajukasvaja?
Haiguse tüüpiline kliiniline pilt vastab selle suurusele ja lokaliseerimisele. Onkoloogid eristavad aju kasvaja tavalisi ja fookusnähte. Esimene nähtuste rühm esineb kolju suurenenud rõhu all või elundi põhistruktuuride kokkupressimisel. Fokaalseid häireid on palju, neid põhjustab neoplasmi asukoht ja need osakonnad, kelle toimimine rikub.
Aju kasvaja - sümptomid varases staadiumis
Kui patoloogiliste rakkude mutatsioon ja kloonimine on just äsja alanud, ei ole märkimisväärset kliinikut. Ajukasvaja sümptomid progresseerumise varajastes staadiumides on äärmiselt haruldased või nad on nii nõrgad, et inimene ei osuta neile tähtsust. Esimesed kasvaja kasvu tunnused võivad hõlmata järgmist:
- peavalud ;
- oksendamine;
- tundlikkuse muutused (kombatav, maitse või lõhn);
- nägemise halvenemine;
- kuulmis- ja suulised (suulised ja kirjalikud) rikkumised;
- pearinglus;
- väsimus ja teised.
Varasematel etappidel on ajukasvaja väike ja ei ümbritsevad kuded liiga palju. Seoses sellega ei ole loetletud kliinilised nähtused patsiendile peaaegu märgatavad või neid peetakse teiste patoloogiatega kaasnevateks nähtudeks ning inimene ei võta peas patoloogilisi neoplasme. Onkoloogile tulevad patsiendid haiguste progresseerumise hilises staadiumis peamiselt raskete häirete esinemisega.
Healoomuline ajukasvaja - sümptomid
Histoloogiliselt erinevat tüüpi kasvajate vahel pole olulist erinevust. Healoomulise ajukasvajaga kaasnevad samad kliinilised ilmingud kui pahaloomulised. Mõnikord on see lokaliseerimise tõttu veelgi ohtlikum, mis ei võimalda adekvaatset ravi. Tüüpilised neoplasmide tunnused:
- hormonaalsed häired, eriti kui kasvaja asub hüpofüüsi piirkonnas;
- kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid;
- kognitiivsed muutused;
- psühhomotoorsed häired;
- vererõhu ja südame löögisageduse kõikumine;
- objektide ebaõige tuvastamine, nende asukoht ruumis;
- orientatsiooni kaotus;
- mäluhäired, kuni isiklike andmete unustamiseni;
- koordineerivad patoloogilised muutused (ebastabiilsus, kõnnaku ebastabiilsus) ja teised.
Aju pahaloomuline kasvaja
Neoplasmi uuritud histoloogilist välimust iseloomustab kliiniline pilt, mis on identne healoomuliste rakuliste struktuuridega. Aju vähise sümptomid on sarnased, kuid nendega võib kaasneda organi suurem kahjustus:
- epileptilised krambid;
- parenhüümi äge paistetus;
- hemorraagia;
- isheemilised atakid, insultid ;
- intellekti ja loominguliste kalduvuste vähenemine;
- käitumise muutused.
Suur ja pikaajaline progresseeruv pahaloomuline ajukasvaja põhjustab mõnikord tsentraalse ja perifeerse närvisüsteemi tõsiseid häireid:
- paresis;
- pimedus;
- halvatus;
- kurtus;
- amneesia;
- tumedus ja muu.
Kuidas on peavalu ajukasvajaga?
Neoplasmide arengu varases staadiumis on kirjeldatud sümptom peetud perioodilise ebameeldiva pulsatsioonina. Hiljem muutuvad ajukasvajaga peavalud väga intensiivseks, mõned patsiendid tunnevad neid talumatuks. See märk omandab purustamise ja püsiva tegelase. Valu on nii tugev, et see vähendab oluliselt efektiivsust, põhjustab ärrituvust ja agressiooni. Raske on lõpetada, tavalised mitte-narkootilised analgeetikumid ei aita.
Ajukasvaja diagnoosimine
Koljuosa neoplasmi asukoha ja raskuste tõttu selle kehaosaga ligipääsu korral on patoloogilise protsessi olemasolu raske tuvastada. Ajukasvaja hilinemine ega varajased sümptomid ei ole aluseks lõpliku diagnoosi seadmiseks. Neoplasmi esinemise kahtluse kinnitamine toimub standardkavas, mis koosneb kolmest etapist:
- Konsulteerimine. Olemasolevate sümptomite põhjal pöördub inimene terapeudi või neurolooga. Arst kogub üksikasjaliku anamneese ja otsustab esialgse diagnoosi, patsiendi hospitaliseerimise või tema suunamise teisele kitsalt spetsialiseerunud spetsialistile.
- Eksam. Neuroloogiga kohtumisel hinnatakse kliiniliste ilmingute tõsidust ja raskust. Ajuvahu kasvu õigustatud kahtlustega tegeleb arst esmase diferentsiaaldiagnostika - Rombergi kehahoia stabiilsuse kontroll, valu ja kombatav tundlikkus, kõõluste refleksid, täidab paltsenosalitesti.
- Kinnitus Ajuuuringute usaldusväärsed meetodid, mis avastavad neoplasme, hõlmavad magnetresonantstomograafiat ja kontrastset kompuutertomograafiat. Patoloogia histoloogilise kvaliteedi kindlaksmääramiseks võib määrata diagnostilise kirurgilise manipulatsiooni (biopsia).
Kuidas ravida ajukasvaja?
Vaatlusaluse probleemi ravimine hõlmab individuaalsete keerukate skeemide väljatöötamist, mis vastavad haiguse tõsidusele, selle olemusele ja kalduvusele edusammudele. Kasvaja ajuravi hõlmab järgmist:
- Sümptomite katkestamine Neid ravimeid kasutatakse patoloogia kulgu leevendamiseks, inimese elukvaliteedi parandamiseks. Enamasti on ette nähtud antiemeetikumid, rahustid ja põletikuvastased ravimid, lisaks glükokortikosteroidid, narkootilised valuvaigistid .
- Kiirgus. See meetod tagab nende ümbritsevate muteerunud rakkude ja kudede degeneratsiooni. Ioniseeriva kiirguse pakkumise intensiivsus ja kestus valitakse iga juhtumi puhul eraldi vastavalt kasvaja suurusele, paiknemisele ja struktuurile.
- Keemiaravi. Sarnaselt kiiritusega on tugevate ravimite manustamine ja manustamise sagedus individuaalne. Suur efektiivsus saavutatakse organismi tundlikkuse esmakordsel kehtestamisel erinevate ravimitüüpide suhtes.
- Operatiivne ravi. Ravimi maksimaalsed positiivsed tulemused tagavad kasvajate eemaldamise. Selleks kasutatakse erinevaid kirurgilisi meetodeid, sealhulgas minimaalselt invasiivseid sekkumisi.
Ajutuumorite kiiritusravi
Esitatud raviviis on alati kombineeritud teiste lähenemisviisidega - keemiliste ainete ja toimingute vastuvõtmine. Kui aju vähil on selged piirid, määratakse kohalik kiiritusravi . Neoplastiliste rakkude levimisel kõrvutiasetsevates kehaosades või metastaaside esinemisel soovitatakse üldist protseduuri. Kogu kiirituskursus on 10-30 seanssi annusega 50 kuni 70 Gy.
Ajuvahu kasvaja keemiaravi
Kaasaegsed uuringud on näidanud, et kirjeldatud kokkupuuteviis on paremini koos kiiritusega. Ajukasvaja vähendamiseks on soovitav vaheldumisi mitu ravimit - ravi hõlmab:
- alküülivad ained;
- sünteetilised ja poolsünteetilised ravimid;
- antiblastilised antibiootikumid;
- looduslikud valmistised;
- antimetaboliidid.
Aju pahaloomulise kasvaja kasvaja allub pikaajalisele kemoteraapiale. Ravi kestus on 1-3 nädalat. Ravimi vaheajad - 1-3 päeva, see sõltub isiku seisundist, valitud fondide tolerantsusest. Sageli on keemiaravi ettevalmistus operatsiooniks.
Operatsioon aju kasvaja eemaldamiseks
Neuroloog valib teatud tüüpi manipulatsiooni kasvaja lokaliseerimise, selle suuruse ja rakulise struktuuri andmete põhjal. Ajukasvaja eemaldamine võib toimuda järgmiste meetoditega:
- klassikaline kirurgiline sekkumine;
- radiosurgia (gamma nuga);
- krüodestruktuur.
Aju kasvaja - kui palju elab selle juures?
Prognoosid sõltuvad patoloogia avastamisest, neoplasmi asukohast, selle kvaliteedist ja suurusest. Mis õige ja täiemahuline ravi algas isegi kasvaja progresseerumise varajastes staadiumides, on 5-aastane elulemus umbes 80%. Kui inimene pöördub hiljuti spetsialisti poole ja kasvaja levib, prognoosid halvenevad. Kui diagnoositakse mitteoperatiivne ajukasvaja, on ainult 30-40% patsientidest võimalus elada järgmise viie aasta jooksul.