Raseduse katkemine on loode ja selle membraanide spontaanne abord kuni 20 rasedusnädalat. Loomulikult näib raseduse katkestamine rase naise katastroofi, kuid ärge unustage, et väga varases eas raseduse katkemine on enamasti arenematu rasedus , embrüo puudumine või lootega kokkusobimatu ebakõla. Ja naise keha raseduse katkestamine ise vabastab mitteelujõulised puuviljad.
Seetõttu, kui raseduse katkemine algab varases staadiumis, ei anta seda raseduse säilitamiseks maailmas kuni 12 nädalat. Kuid sageli soovib naine jääda rase ja nõuab ravi. Sellisel juhul hoiatatakse teda tingimata hoopis arengumõjude või geneetiliste defektidega lapse võimalikest ohtudest ja näeb ette ravi. Ja külmutatud raseduse tunnuste (embrüo puudumine, pärast 7 nädalat, embrüo kasvu peatamine kontrolliga 10 päeva, südame löögid ja loote liikumine 7-9 rasedusnädalal ultraheliga) on näidatud meditsiiniline abort.
Spontaanse raseduse katkemise oht
Kõige sagedamini diagnoositakse ähvardav raseduse katkemine ultraheli (emaka seinte vähendamine) ja kuni raseduse katkemine ei jõua. Selline kliinik seostub progesterooni puudujäägiga naistel ja emaka kontraktsiooniga ning läheb pärast sobivat ravi. Kliiniliselt ilmneb spontaanse raseduse katkemise oht valulikkusega alakõhus, ilma vereülekandeta.
Abinemine algab sageli embrüo surmaga, erineva intensiivsusega verine väljutamine, valu süveneb, emakakaela emakakael kanal laieneb ja kael ise lühendab. Ultraheli näitab loote muna membraanide osalist eraldumist - vähem kui 1/3, kus loote elujõulisus säilib, ja hematoom lahutuskohas ei kasva dünaamikale ega jätkata membraanide pleegitamist. Emaka kontraktsioon ei ole enam segmentaalne, vaid võib ära kasutada enamik emakeseinu ja deformeeruda loote muna .
Mis õigeaegse ravi korral võib raseduse katkemist peatada, kuid on võimalik, et probleem ei seisne mitte ainult hormonaalse tasakaalustamatuse, vaid ka loote enda sees ja sellega kaasneb ka kaasasündinud väärarengu oht, säilitades samas sellise raseduse. Seega, kui rasedus on säilinud, on lisaks ette nähtud 12 ja 14 rasedusnädalaga kromosomaalsete kõrvalekallete biokeemilised sõeluuringud. Hiljem ei ole need testid informatiivsed.
Protsessi katkemist ei saa peatada ja reeglina on see vastunäidustatud, eriti kui membraanide eraldumine on enam kui pooled loote muna läbimõõdust, embrüo südamepekslemine või liikumine ei ole, emakakaela lühendatakse ja emakakaela kanal on avatud, esineb verine või seerumitükk, pidev kramp emaka kokkutõmbed.
Varajane raseduse katkemine ja selle tagajärjed
Varajases staadiumis mittetäielik raseduse katkemist iseloomustab asjaolu, et amniootiline vedelik on liikuma, sünnikanal on avatud, lootel või embrüos on juba sündinud, kuid amnionmembraanid või nende osad jäävad emakasse. Ultraheli diagnoositakse ebapiisava raseduse katkemise ning membraanide eemaldamiseks on ette nähtud ravi: konservatiivne (emaka kontraktivad vahendid) või emakaõõne kuretaaž.
Varasel etapil täieliku raseduse katkemist iseloomustab täielik eemaldamine emakas ja looteõõnes ning kõik selle membraanid. Tavaliselt pärast emakakaela täielikku katkestamist sõlmib emakas ise või vajadusel meditsiiniliselt emaka infektsioonide ennetamiseks antibakteriaalseid aineid. Kui kasvaja esinemine toimus varajases staadiumis, mitte haiglas, tuleb läbi viia ultraheliuuring, et veenduda, et emakaõõnes ei ole loote ja selle membraanide osi.
Kui esmakordselt esineva esinemishäire esinemissagedus varieerus, ei mõjuta järgmiste raseduste tagajärjed negatiivselt. Tuleb lihtsalt läbida põleti nakatumise eksam, geneetikaga eksam ja rasedusest hoidumine kuue kuu jooksul.
Ennetav hooldus abordi aegadel: et vältida füüsilist ja vaimset koormust, nakkushaigusi, õigel ajal, et läbida kõik vajalikud inspekteerimised soovitanud günekoloog, mitte teha aborti.