Varfariin on vanim ravim antikoagulantide rühmas, kusjuures üleannustamine on mürk ja vajab püsivat verenäitajate jälgimist. Praeguseks on Warfarini kaasaegsed analoogid, millel on vähem kõrvaltoimeid, millest kõige huvitavamad on need, mida on võimalik võtta regulaarselt jälgides INR-i (näitaja, mis iseloomustab vere hüübivust).
Kaasaegsed varfariini analoogid
Warfarex
Tabletid sisaldavad 1,3 või 5 mg toimeainet (naatriumvarfariin). Kohaldatakse:
- kopsude trombemboolia;
- süvaveenide tromboos;
- südameatakk;
- südameklappide proteesimine.
Marewan
Tabletid, mis sisaldavad 3 mg naatriumvarfariini. Kohaldatakse:
- tromboos;
- infarkt ja komplikatsioonide ennetamine pärast südameinfarkti;
- muud südamehaigused, sealhulgas ventiilide proteesid;
- insuldide ja isheemiliste rünnakute ravi ja vältimine.
Mõlemad ravimid on tegelikult sama varfariin ja erinevad ainult abiainete sisaldusest. INRi jälgimine ja muud ettevaatusabinõud nende kasutamise ajal on kohustuslikud.
Mis muud võib Warfarini asendada?
Siinkohal me kaalume ettevalmistusi teiste toimeainetega ja antikoagulantide toimet, mistõttu võib neid kasutada varfariini asemel.
Pradaxa
Ravim on trombiini otsene inhibiitor ja seob selle, takistab trombi moodustumist. Ravimit kasutatakse:
- jäsemete tromboosi ravis ja ennetamisel;
- insuldide vältimisel , süsteemne trombemboolia;
- et vähendada kodade virvenduse tüsistuste riski.
Xarelto (rivaroksabaan)
Xa faktori otsene inhibiitor (hüübimisfaktor, mis on protrombiini aktivaator). Ravim inhibeerib uute trombiini molekulide moodustumist ja ei mõjuta vereringes juba esinevaid molekule. Kasutatakse ennetamiseks:
- tromboemboolia pärast ortopeedilisi operatsioone alajäsemetel;
- insuldid ja süsteemne trombemboolia kodade virvendusarütmiaga patsientidel.
Mis on parem - Pradaksa, Xarelto või Warfarin?
Pradaxi, nagu Xarelto, selge eelis seisneb selles, et need ravimid ei vaja INR-kontrolli ja kui neid võetakse, on vähem kõrvaltoimete riski. Kuid need ravimid
Xarelto ja Pradaksa vahel valides tuleb kaaluda, et Xarelto võetakse ainult üks kord päevas ja Pradaksa võib nõuda mitut tehnikat. Lisaks arvatakse, et Xarelto ei mõju nii traumaatiliselt seedetraktile.
Kuna kõik need ravimid mõjutavad elutähtsaid näitajaid, on arst otsustada, millist täpselt varfariini tuleb asendada ja kas selle analoogid on vastuvõetavad.