Äge apenditsiit esineb neljas etapis. Üks neist on flegmonaalne. See tuleb pärast pankrotistumist ja katab kogu elundi, kui põlveliigendid ühendavad üksteisega. Kui kirurgilist protseduuri ei tehta õigeaegselt, võib äge flegmonaalne apenditsiit põhjustada läbimurde järgneva lokaalse seroosse peritoniidi ja teiste komplikatsioonidega kuni surmaveni.
Ägeda flegmonaalse apenditsiidi sümptomid
Kui patsiendil tekib äge flegmonaalne apenditsiit, ilmnevad järgmised sümptomid:
- loll, valutavad ja krambid (kõige sagedamini kõhu paremal küljel);
- iiveldus (esineb sageli oksendamine);
- järsk tõus temperatuuril üle 38 kraadi;
- nõrkus;
- higistamine;
- tahhükardia üle 90 löögi minutis.
Kui apenditsiitil on vaagnärv või retrokekaalne asukoht, võib düsuuria areneda. See on urineerimise rikkumine, mis on tingitud ureetra pigistamisest. Ka selle patoloogiaga patsientidel on kõhu lihasesein tugevasti pingeline ja valud märgatavalt intensiivistuvad, kui peopesa surutakse kõhu vastu.
Ägeda flegmonaalse apenditsiidi diagnoosimine
Eksamile tuginedes määratakse patsiendile esialgne diagnoos. On väga oluline, kuni see punkt ei võta valuvaigisteid. See võib diagnoosimisel põhjustada tüsistusi ja aitab kaasa haiguse komplikatsioonide arengule. Ka sel ajaperioodil on vaja välistada toidu ja vedeliku tarbimist.
Pärast uurimist viiakse läbi laboratoorsed uuringud. Flegmonaalset apenditsiiti sisaldav vere mikrotoit sisaldab leukotsüütide arvu suurenemist. Mida rohkem neist, seda teravam on põletik. Mõnedel patsientidel on ette nähtud kõhuõõne ja röntgenikiirte ultraheli . Need aitavad tuvastada haavandite esinemist lihase limaskestal flegmono-haavandilise apenditsiidiga.
Äge flegmonaalse apenditsiidi ravi
Vältimaks maksa veenide, kõhu sepsise või kohaliku seroosse peritoniidi, flegmonaalse apenditsiidi põletikku, tuleb ravida ainult operatiivmeetodiga. Varasem apendektoomia viiakse läbi, seda väiksemateks komplikatsioonideks on patsient ja hõlbustab taastusravi periood. Kaasaegses kirurgias eemaldatakse apenditsiit mitmel viisil:
- Laparoskoopiline apendektoomia viiakse läbi ainult põletiku algfaasis.
- Tõlgendusoperatsioon - eemaldamine paindlike ja tundlike vahenditega, sisestades need läbi mao või tupe.
- Operatsioon viiakse läbi kõhu lõigatud teel.
- Appendektoomia rasvumiseta patsientidel viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Laste ja suure kehamassiga inimeste puhul toimub selline operatsioon üldanesteesia abil. Kui komplikatsioone pole, siis eemaldamine kestab kauem kui 40 minutit.
Taastumine pärast ägedat flegmonaalset apenditsiiti
Pärast flegmonaalset apenditsiidi eemaldamist pärast operatsioonijärgset perioodi on vajalik:
- Järgige kindlat voodit.
- Jälgige soolestiku tühjendamise sagedust.
- Mõõdukad jäsemed koos füüsilise harjutuste komplektiga, mida soovitab arst.
Samuti, pärast flegmonaalset apenditsiidi eemaldamist tuleb eritoitu jälgida mitu nädalat. On vaja välja jätta rasvased, liiga teravad, marineeritud ja suitsutatud tooted. Vajalikud on väikesed portsjonid. Te ei saa juua gaseeritud joogi, sööda oad ja muid ravimeid, mis põhjustavad kõhupuhitus.
Toidu mittetäitmine pärast ägedat flegmonaalset apenditsiiti põhjustab soolestiku ärritust. Selle tulemusena väheneb toit desinfitseeritult ja inimene kogeb kirurgia valdkonnas iiveldustunde ja tugevat valu.