Platsent on moodustunud raseduse algusest ja 16 nädalat on juba täielikult toimiv elund. Platsenta peamine ülesanne on hapniku ja toitainete tarnimine lootele, mis moodustub, ning see eemaldab ka keha jäätmed (räbud ja toksiinid). Platsenta normaalne funktsioon mõjutab selle kinnituse asukohta. Seega on platsenta ideaalne asukoht emaka tagakülje ülemise kolmandiku jaoks. Meie artiklis käsitleme raseduse kulgu, kui emaka eesmine seina asub platsenta asukoht.
Platsenta lokaliseerimine emaka eesmisele seinale
Platsenta kinnitamine esiseinale on sagedasem naistel, kellel on varem olnud rasedus. Raseduse ajal venitatakse emakas domineerivate eesmiste seinte lihaskiud, mis seletab võimalikke riske platsentaarse paigutusega. Eriti venitatud emaka madalam segment, nii et kui platsenta asub emaka esiseina kõrgel, siis see ei tekita tugevaid hirme. Kui emaka eesmine seina asub platsenta, võib tulevane ema tunda hiljem kui platsenta tagumisel asukohal ja need on palju nõrgemad. Platsenta täpset asukohta saab kindlaks teha ainult loote ultraheliuuringu ajal.
Millised on võimalikud riskid, kui platsenta asub emaka eesmises osas?
Kui platsenta on kinnitatud emaka eesmisele küljele, suureneb järgnevate komplikatsioonide risk:
- Platsenta intiimne kinnitus . Tiheda platsenta kinnitumise oht suureneb märkimisväärselt, kui naine kannatab abordi ja kuretaaži, põletikuliste endomeetriumi haiguste ja keisrilõike. Intiimse kinnituse tõenäosus on kõrge järgmistel tingimustel: platsenta asukoht on emaka eesmise seina ja ebaregulaarse kujuga armide vahel pärast operatsiooni lõppu keisrilõikega. Intiimse platsenta juurdekasvu korral teostab arst platsenta käsitsi eemaldamise üldanesteesia all;
- Platsenta on eesmine seina ees . Kui platsenta on esiseina külge kinnitatud, siis on selle emaka osa venitamine häiritud. Seega kasvab kasvav platsenta emaka sisemise neelu. Kui kaugus sisekõrva kuni platsenta servani on väiksem kui 4 cm, siis nimetatakse seda esinemiseks. Naised, kellel esineb eesmine seina platsenta previa, diagnoositakse keisrilõiguga;
- Tavaliselt asetseva platsenta enneaegne eraldumine . See tüsistus on tingitud asjaolust, et emaka eesmine sein on õhem ja paremini venitatud. Kui platsent asub esiseintel, kui naine hakkab loote tundma, võib emakas olla kokku lepitud. Sellise võitluse ajal võib tekkida platsenta püstuvus. Platsenta põrutus
võib ilmneda hiljem loote aktiivsete liikumiste tõttu. See on väga raskesti raske raseduse komplikatsioon, mis võib põhjustada suurt verekaotust. Kui antakse enneaegset abi, võib platsentapuudumine lõppeda surmajuhtumiga emale ja lootele. Seega, kui naine on leitud suguhaigustest, peaks ta kohe haiglasse minema.
Niisiis uurisime emaka eesmise seina platsentakoha korral raseduse ja sünnituse käigus omandatud eripära ning kaaluti ka võimalikke riske. Ma tahan rõhutada, et oluline tingimus võimalike komplikatsioonide ennetamiseks on ultraheli ja teiste soovitatavate uuringute õigeaegne läbimine.