Kontratseptsiooni kasutatakse selleks, et tähistada raseduse vältimise ja raseduse arengu ennetamise meetmeid. On mitmeid viise ja kaitsetüüpe. Kuid mitte kõik rasestumisvastased meetodid ei ole sama tõhusad ja universaalsed.
Rasestumisvastaste meetodite liigitus
Perekonna planeerimise süsteemi raames arst lähtub alati rasestumisvastasusest. Selle abiga on võimalik reguleerida sündimust ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine mõjutab positiivselt naiste tervist. Seega vähendab selliste ravimite kasutamine sagedust abordidest - üheks günekoloogilise patoloogia põhjusteks. Lisaks on rasestumisvastased vahendid teatud tüüpi raseduseprotsessi alguse regulaator.
Uuenduslikud rasestumisvastased meetodid takistavad kasvajaprotsesse reproduktiivses süsteemis. Sageli on nende abiga võimalik vältida põletikke, menstruaaltsükli häireid. Sõltuvalt toimeainest ja kasutusviisist võib tänapäevaseid rasestumisvastaseid vahendeid jagada järgmiselt:
- emakasiseseadmed;
- tõke;
- loomulik;
- hormonaalne;
- kirurgiline.
Looduslik kontratseptsioon
Seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse meetmete komplekti määramiseks, mis välistavad ravimite ja seadmete kasutamise. Meetod põhineb seksuaalsete suhete väljajätmisel ohtlikel päevadel - ovulatsiooni perioodil naisorganismis. Seetõttu nimetatakse seda sageli rasestumisvastaste vahendite kalendermeetodiks. Perliindeksi efektiivsus võib olla 6 kuni 40 (raseduste arv, mis tekkisid 100 meetodil kasutanud naist ühe aasta jooksul).
Kontratseptsiooni kalendermeetod põhineb ovulatsiooni aja kindlaksmääramisel organismis. See toimub tsükli keskel. Laiendatud 28-päevase tsükli puhul on see 14. päev. Tulenevalt asjaolust, et tsükkel ei ole konstantne, tõusevad fertiilses perioodis mõlemas suunas 2 päeva. Mõelge spermatosoidide eluiga - 4 päeva pärast seksi. Arvestades neid funktsioone, 28-päevase tsükli jooksul, on kontseptsiooni tõenäosus kõrge 8.-17. Päeval. Kui tsükkel on ebastabiilne, siis lahutatakse lühema kestuse jooksul 11 päeva ja pikimast - 18 päeva.
On muid vähem levinud loomuliku kontratseptsiooni meetodeid:
- muutumatu baastemperatuur (suureneb ovulatsiooniga);
- katkenud seksuaalvahekorda rasestumisvastaste vahenditena ei arvestata, vaid praktiseeritakse abielupaaride seas;
- emakakaela limaskesta konsistentsi uuring (suurenenud maht ja laiendatavus).
Kontratseptsiooni barjäärimeetodid
Kaasaegsed rasestumisvastased meetodid on astunud edasi, kuid tihti abielupaarid kasutavad üht vanemat meetodit - barjääri. See põhineb munarakkude sperma tekke takistamisel. Sageli nimetatakse seda rasestumisvastaste vahendite rühma mehaaniliseks. Sellised raseduse kaitsevahendid on:
- kondoom;
- emakakaela kate ;
- tupe diafragma.
Kondoomi kasutati laialdaselt, mida sageli nimetatakse meeste kontratseptsiooniks. Siiski on ka naissoost kondoome - õhuke silindrikujuline kott, mis on valmistatud lateksist. Servadel on 2 rõnga, millest üks sisestatakse tupes ja asetatakse kaelale ja teine tõmmatakse. Sellisel viisil luuakse seemnerakkude jaoks takistus.
Hormonaalne kontratseptsioon
Olemasolevate raseduse vältimise meetodite hulgas on väga populaarsed hormonaalsed rasestumisvastased meetodid. Selle põhjuseks on kasutus- ja kättesaadavuse lihtsus. Imetamise vältimiseks peab naine üheaegselt võtma hormonaalset ravimit (sagedamini pill) vastavalt teatud musterile. Ettevalmistuse osana on olemas östrogeenseid ja gestageenseid komponente.
Paljud hormonaalsed kontratseptsioonimeetodid, mis on paralleelsed kaitsva toimega, põhjustavad emaka endomeetriumi kasvu katkemist. Olemasolevatest hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest on tavaline eristada järgmisi vorme:
1. Kombineeritud (östrogeen-progestageaalne):
- suuline ;
- plaastrid;
- tupe rõngad;
- mini-pili (progestiinide väikesed annused).
2. Implantaadid.
3. Süstimine.
Keemiline kontraceptsioon
Raseduse ärahoidmiseks kasutatavad keemilised meetodid põhinevad spetsiaalsete spermatosoidide kahjustavate ravimite kasutamisel. Need ained (spermitsiidid) hävitavad meessoost sugurakkude rakumembraani, mis viib nende surma. Spermitsiididena sisaldavad keemilised rasestumisvastased vahendid ka bensalkooniumkloriidi.
Tuleb märkida, et selle meetodi tõhusus on väike - Perli indeks on vahemikus 6-20. Farmatseutilisel turul esinevad spermitsiidid on välja antud järgmisel kujul:
- ravimküünlad
- küünlad
- geelid
- kreemid
- filmid.
Need vahendid naine siseneb vahetult enne seksuaalvahekorda tupe ülemises osas (10-20 minutit enne seksi). Peaaegu kohe pärast manustamist ilmneb aine kontratseptiivne toime. Korduvad seksuaalaktid nõuavad selliste vahendite täiendavat kasutuselevõttu, kuna neil on lühiajaline mõju. Arstid soovitavad kasutada neid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid täiendavate vahenditena, näiteks barjäärsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.
Kirurgiline rasestumisvastane vahend
Raseduse vältimise radikaalne viis on kontratseptsiooni kirurgiline meetod, mida nimetatakse steriliseerimiseks. Seda saab kasutada nii meestel kui ka naistel. Kui naised steriliseerivad, tekitavad arstid kunstlikult munajuha tõkkeid. Selle tulemusena väetamine muutub võimatuks. Meeste kirurgilised rasestumisvastased vahendid viiakse läbi vas deferensi ületamisel, mille tagajärjel ejakulaadis puuduvad spermatosoidid.
Steriliseerimine on kõige efektiivsem rasestumisvastane meetod. Kontseptsioon on äärmuslikel juhtudel võimalik ja seda põhjustab kirurgilise sekkumise tehnika rikkumine. Mõnel juhul on munajuhade reanalüüs võimalik - läbipaistvuse taastamine. See meetod on pöördumatu, nii et seda ei kohaldata reproduktiivse vanuse naiste suhtes.
Erakorralise rasestumisvastase meetodid
Hädaolukord või postkoitaalne viitab sellist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid, mille puhul raseduse vältimise meetmed viiakse läbi pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Need rasestumisvastased meetodid takistavad viljastumist või implanteerimist. Nad viitavad suure hulga hormonaalsete ainete sissetoomisele organismi, mis põhjustab endomeetriumi eraldumist ja põhjustab veritsust (planeerimata menstruatsioon).
Seda tüüpi ennetamine hõlmab ravimvormide vastuvõtmist, seega on see sageli kaasatud suukaudse kontratseptiivi meetoditesse. Arstid on kategooriliselt vastu selle meetodi sagedasele kasutamisele ja ei soovita seda noortele naistele, kes pole veel sündinud. Äärmuslikel juhtudel on hädavajalik kasutada rasestumisvastaseid vahendeid:
- kui kondoom on purustatud;
- pärast vägistamist;
- kui muud meetodid on ebaefektiivsed.
Rasestumisvastased meetodid pärast sünnitust
Võttes arvesse rasestumisvastaseid vahendeid pärast sünnitust, peavad arstid teadma loomuliku kaitseviisi - laktatsiooni amenorröa. Aktiivse rinnaga toiduga imetamise ajal tekib suur hulk prolaktiini, mis inhibeerib ovulatsiooni. See meetod on efektiivne vähemalt 6 kuud, kui last rinnaga regulaarselt (vähemalt üks kord iga 6 tunni järel). Teine kõige levinum meetod on spiraali paigaldamine. Protseduur viiakse läbi pärast emaka taastamist. Momsid ja rahvakeelseid rasestumisvastaseid meetodeid kasutatakse: kuuma vanni, sidrunimahla.
Kõige tõhusamad rasestumisvastased meetodid
Arst ei saa nimetada parimat rasestumisvastast meetodit. See on tingitud asjaolust, et iga organism on individuaalne ja puudub universaalne vahend ja meetod. Rasestumisvastaseid vahendeid tuleks pärast patsiendi reproduktiivse süsteemi tervikliku uurimise läbimist eraldi teha koos arstiga.
Naiste rasestumisvastaseid vahendeid
Enamik tüdrukuid valivad hormonaalsed ravimid tõhusate ja kaasaegsete rasestumisvastaste vahenditena. Need ravimid on kättesaadavad, kergesti kasutatavad, organismi hästi talutavad. Steriliseerimine, mis on kõige usaldusväärsem rasestumisvastane meetod, kasutatakse harva. Paljud naised soovivad saavutada ajutise mõju ja kaotavad võimaluse saada ema, kui nad seda soovivad. Populaarsete meetodite seas naiste seas:
- emakasisene seade;
- kondoom;
- spermitsiidid.
Meeste kontratseptsioonimeetodid
Esiteks on meeste hulgas rasestumisvastaste meetodite - barjääri (kondoom) vahel. Kättesaadavus, rakendus eesnäärmevähi, kõrge efektiivsuse tõttu on see kõige populaarsem. Suurem soo esindajad kogu selle reproduktiivse perioodi jooksul kasutavad ainult seda meetodit. Samas on meestel ka teisi tõhusaid rasestumisvastaseid meetodeid, mille hulka kuuluvad:
- hormonaalsed ravimid (androgeenid ja antiandrogeenid);
- subkutaanne implantaat - androgeenid sisaldavad ampullid, mis on implanteeritud kirurgi alla naha all, laguneb 2-4 nädala jooksul;
- steriliseerimine.