Fistul on patoloogiline kanal, mis ühendab haiguse õõnes organeid või fookusi, kehaõõnde, keha pinnaga õõnsat organi. Pärasurvi fistul - üks kõige ebameeldivamaid haigusi, põhjustades palju ebamugavusi. Selleks, et vältida tüsistusi patoloogilise kroonilise vormi ülemineku või kahjustuse kohas tekkiva kasvaja kujunemisel, on vajalik aeg-ajalt meditsiiniline abi ja ravi.
Pärli fistuli põhjused
Õnnetusjuhtumi fistul, mis on anatoomia ümbritseva soolkonna ja naha vahel patoloogiline läbipõlemine, areneb ägeda mürgise protsessi tagajärjel. Enamasti on see tingitud proktiidist - rektaalse kanali (pärakus) seina või paraprok-tiiti nakatumine - pärasoole ümbritseva koe infektsioon. Nende patoloogiatega moodustub peri-rektaalne abstsess, mis avatakse, moodustades füsiidi.
Need on fistuli moodustamise peamised põhjused. Muud põhjused võivad olla:
- granulomatoosne piirkondlik enteriit;
- pärasoole seina põletikuline põletik;
- pärasoole operatiivne resektsioon;
- sünnertravi ;
- günekoloogiliste sekkumiste komplikatsioonid;
- rektaalse läbipääsu tuberkuloos;
- divertikulaarne soolehaigus;
- klamüüdia ;
- onkooprotsess;
- HIV, AIDS, süüfilis jne
Retikulaarkoos - sümptomid ja komplikatsioonid
Põletiku fistuli peamised tunnused:
- fistuli perianaalse ala olemasolu nahal on haav, millest perioodiliselt eraldatakse süüfilis ja tuhar;
- paljunemise, istuva, kõndimise, defekatsiooniga (kui fistul on hästi kuivendatud, esineb kerge valu) valu intensiivsus;
- turse ja punetuse esinemine kahjustatud piirkonnas;
- kehatemperatuuri tõus;
- kehv tervislik seisund, une halvenemine, närvilisus.
Reeglina levib haigus laineliseks - on võimalik remissioon ja mõne aja pärast - taastumine. Rektaalsete pikaajaliste fistulite komplitseeritud, sageli kaasnevad kohalikud muutused - rütmihäired lihastes, anankaani deformatsioon, anaalse sphincteri puudulikkus. Kui pärasoolse fistuli ei ravita paljude aastate jooksul, võib see haigus pahaloomuliseks muutuda.
Rektaalsed fistulaaravi
Ainsaks efektiivseks meetodiks pärasoole fistuli ravimiseks on kirurgiline operatsioon. Kirurgiliste sekkumiste puhul on mitmeid meetodeid, kuid nende kõigi all peitub pärasoole füsiidi väljapressimine. Meetodi valik sõltub füsiidi tüübist, armide olemasolust või puudumisest ja põletikulistest muutustest. Mõnel juhul on preoperatiivse perioodi vältel vaja põletikuliste infiltraatide kõrvaldamiseks antibiootilist ravi, samuti võib füsioteraapiat välja kirjutada.
Remissiooni perioodil, kui fistulous läbipääs on suletud, ei ole operatsioon selge juhiste puudumise ja tervislike kudede kahjustamise tõttu praktiline. Operatsioon viiakse läbi haiguse "külmas" perioodis.
Operatsiooni ajal on võimalikud järgmised manipulatsioonid:
- Paksus turse täiendav avamine ja äravool.
- Limaskesta koe klapi lõikamine ja selle liikumine fistuli avamise sulgemiseks.
- Sphinktriline sulgemine jne
Põigad pärasoole fistul - postoperatiivne periood
Pärast operatsiooni on patsiendil ette nähtud konservatiivne ravi, mis hõlmab:
- Anesteetikumid ja põletikuvastased ravimid.
- Soojad voodid koos antiseptiliste lahustega.
Haava paranemine toimub kuu jooksul keskmiselt. Kudede regenereerimise kestus sõltub operatsiooni mahust ja meditsiiniliste soovituste järgimisest. Pärast operatsioonijärgset perioodi tuleks kehaline tegevus välja jätta.