40-aastastel naistel diagnoositakse sageli sapipõie aeglane põletik. See on ohtlik haigus, mis võib esile kutsuda palju tüsistusi ja viia elundi eemaldamise vajaduseni. Negatiivsete tagajärgede ennetamiseks on tähtis leida õigeaegselt patoloogia sümptomeid ja alustada selle ravimist.
Kroonilise koletsüstiidi põhjused
Põletikuline protsess algab sapipõie motiilsuse rikkumiste tõttu. Hiljem liitub nakkushaige, mis süvendab haiguse kulgu. Koletsüstiidi põhjused, sapi paksenemine ja stagnatsioon, iseloomulike sümptomite ilmumine:
- tasakaalustamata toit, mille ülekaal on vürtsikas või rasvane toit;
- alkoholism;
- kivid sapipõies ;
- Overeating;
- rasvumine;
- sapipõie kaasasündinud väärareng;
- rasedus;
- sapiteede hüpokineetiline düskineesia ;
- kõhuõõne ablatsioon;
- sooleparasiidid;
- sapipõie hüpodünaamia;
- madal liikuvus;
- stress;
- düsmenorröa;
- veresoonte arterioskleroos;
- kasvajad kõhuõõnes;
- allergia kalduvus;
- vanuse muutused kehas.
Kroonilise koletsüstiidi tüübid
Selle haiguse klassifitseerimiseks on mitmeid võimalusi. Kroonilise koletsüstiidi korral tuleb vahetult korrektselt eristada - patoloogia sümptomid ja ravi sõltuvad suuresti selle kujust. Ebaõige diagnoosimine ja sobimatu ravi võib põhjustada põletikulise protsessi süvenemist, levikut lähedalasuvate elundite juurde ja muid tõsiseid tagajärgi.
Koletsüstiidi tüübid vastavalt ägenemiste sagedusele:
- latentne või subkliiniline;
- harva korduvad (kuni 1 rünnaku aastas või vähem);
- sageli raskendatud (kaks või enam juhtumit 12 kuu jooksul).
Sümptomite raskuse ja raskuse järgi toimub haigus:
- kerge;
- keskmine;
- rasked;
- tüsistustega.
Peamiseks rolliks on konkreetsed esinemised sapipõies. Selle põhjal on patoloogia jagatud 2 rühma:
- kivi;
- bezkamennaya.
Krooniline kalkuloosne koletsüstiit
Üldiselt aktsepteeritud teooria kohaselt on konkreetsete ainete moodustumine tingitud hapete ja kolesterooli suhte muutumisest sapis. Viimane komponent sadeneb suure kontsentratsiooniga, millest moodustuvad tahkeid tükke. Sageli on nendele protsessidele eelnev mitte-kalkuleeruv koletsüstiit - sapipõie kivid ilmnevad ebaõnnestunud dünaamika taustal ja selle motoorsete funktsioonide taustal ilma piisava ravita. Muud konkreetset moodustumise põhjused:
- hepatiit;
- diabeet;
- duodeniit;
- toitumises esinevad ebatäpsused;
- rasvumine;
- sapiteede düskineesia sümptomid;
- pankreatiit;
- Helmintiaas;
- Crohni tõbi;
- gastriit;
- seedetrakti infektsioonid;
- maksa tsirroos.
Krooniline mitte-kalkuliline koletsüstiit
Sellise haiguse arengut määravad tegurid, mis määravad sapiteedi ja paksenemist. Kõige sagedasemat põhjuslikku toimeainet, mis põhjustab kroonilist akuutse koletsüstiidi, peetakse infektsiooniks. Järgmised ained võivad põletikku käivitada:
- stafülokokid;
- E. coli;
- enterokokid;
- proteiin;
- segatud mikroflora.
On vaja õigesti kindlaks teha, et krooniline koletsüstiit põhjustas ülaltoodud - sümptomid ja ravi sõltuvad otseselt patoloogilise protsessi allikast. Infektsioon tungib sapipõies peamiselt ülespoole soolestikus. Vähem sagedamini võivad patogeensed bakterid rännata lümfist või verest kauge aeglase põletiku fookustest.
Krooniline koletsüstiit - sümptomid
Kirjeldatud haiguse kliiniline pilt vastab selle kuju ja raskusastmele. Kroonilise koletsüstiidi sümptomid ilma sapipõie puudumata
- perioodiline tõmbamine või tühine valutav valu all paremal ribal;
- suurenenud või ebamugavustunne epigastrias pärast rasvhapete, vürtsikute ja happeliste toiduainete tarbimist;
- ärrituvus;
- unehäired;
- kõhupuhitus;
- püsiv kibedus tunne suus;
- õhkpuurimine;
- mõnikord - iiveldus;
- arütmia.
Krooniline kalkuloosne koletsüstiit jätkub ühtlaselt - sümptomid langevad kokku haiguse mittekardiovaskulaarse tüübiga, mistõttu konkreetsete ainete esinemine tuvastatakse ainult instrumendi või riistvara diagnostika ajal ravi alguses. Mõlemat tüüpi patoloogia võib edeneda ilma märkimisväärsete kliiniliste ilminguteta, mille tõttu tuvastatakse haigus juba keerulises keerulises arengujärgus koos keeruliste sümptomitega.
Kroonilise koletsüstiidi ägenemine
Kõnealuse põletikulise protsessi kordumist põhjustavad sageli toidulisandid ja nendega kaasneb viivitamatu reaktsioon sapipõie spetsiifiliste tunnustega. Tõsise kasvu etapis iseloomustatakse mitte-kumulatiivset kroonilist koletsüstiiti sellised sümptomid:
- parempoolses suunas intensiivne valu, mis toob kaasa õla tera ja õla;
- kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine;
- palavik;
- sügelus;
- kollatõbi;
- kõrvetised;
- valu või raskustunne rinnapiirkonnas;
- ebamugavustunne soolestikus.
Kroonilise koletsüstiidi ägenemine - sümptomid sapipõie kivide esinemisel:
- tugev oksendamine;
- uriini tumenemine;
- väljaheidete selgitamine;
- rasva olemasolu väljaheites;
- ajutine valu epigastrias ja paremal küljel, mis muudab kaela, alaselja, käsivarre ja lõualuu (sapipõie);
- hüpotensioon;
- mürgitus;
- kehatemperatuuri tõus;
- tahhükardia.
Krooniline koletsüstiit - diagnoosimine
Õige terapeutilise režiimi väljatöötamiseks on vajalik mitte ainult põletiku esinemise kinnitamine. Oluline on teada, miks krooniline koletsüstiit on alanud - haiguse sümptomid ja ravi vastavad patoloogilise protsessi põhjustajatele. Esiteks kogub arst anamneesi, teostab kõhu uurimist ja palpatsiooni (palpatsiooni). Uuringu kestel määravad põletiku tekketegurid: hüpodünaamia, toitumisharjumused, kahjulikud eelistused jt. Kroonilise koletsüstiidi lõplik diagnoos määratakse kindlaks uuringute põhjal:
- biokeemilised ja üldised vereanalüüsid;
- Kõhuõõne ultraheli;
- koletsüstograafia;
- kaksteistsõrmiku kõla;
- stsintigraafia;
- sapi analüüs;
- kooleograafia;
- arteriograafia.
Krooniline koletsüstiit - ravi
Terapeutiline lähenemine valitakse individuaalselt vastavalt patsiendi füsioloogilistele tunnustele ja patoloogia vormile. Kroonilise koletsüstiidi raviks võib otsustada ainult kvalifitseeritud arst. Sõltumatud katsed haigusega toime tulemiseks viivad sageli ainult sümptomite süvenemiseni ja pöördumatute tüsistuste esinemiseni.
Koletsüstiidi ravi ravimitega - ravimid
Konservatiivne ravi sobib ilma sapikividega patsientidel. Selline lähenemine ei toimi, kui diagnoositakse krooniline kalkuleeritud koletsüstiit - sellisel juhul hõlmab ravi see organi eemaldamist koos arvutustega. Vähem sagedamini on ette nähtud keemiline lahustumine või lööklaine purustamine, kuid isegi nende protseduuride tõhususe tagajärjel võivad kivid uuesti moodustuda ja sümptomid jätkuvad.
Kroonilise koletsüstiidi ägenemise korral soovitatakse aktiivset ravimit kasutada, ravi hõlmab mitut ravimirühma:
- antibiootikumid - Cefixime, Ceftibuten;
- spasmolüütikud - Papaverin, No-Shpa;
- ensüümid - Creon, Panzinorm;
- choleretics - allokool, Holosas;
- sorbendid - Enterosgel, Atoxil;
- detoksikatsioonivahendid - naatriumkloriidi lahus, glükoos;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Nimesil, Ketanov.
Krooniline koletsüstiit - rahvatervis
Fütoteraapia ja alternatiivsed ravimid kõrvaldatakse patoloogia remissioonil ja pärast põletikulise protsessi sümptomite täielikku leevendamist. Koletsüstiidi ravi rahvatervisega haiguse taastumise ajal on äärmiselt ohtlik. Taimsed preparaadid võivad põhjustada liigset sapi sekretsiooni ja suurenenud staasi, maksa ja pankrease funktsiooni halvenemist. Kõik kasutatavad retseptid on arstiga tutvumiseks olulised. Ainult arst võib heaks kiita kroonilise koletsüstiidi katkestamise meetodi - sümptomid ja rahvapärased ravimid ei ole alati ühilduvad.
Efektiivne ravimtaimede kogumine
Koostis:
- valeria juured - 20 g;
- tilleri seemned - 10 g;
- pruunistatud naistepuna - 20 g;
- rohelus ja peterselli juured - 10 g;
- immortelle - 20 g;
- plantain - 10 g;
- kummel lilled - 20 g;
- põõsas - 10 g;
- piparmündi - 10 g;
- pune - 20 g;
- emamaa - 20 g;
- vesi on 200-210 ml.
Ettevalmistus, kasutamine :
- Kuivad taimed lihvima ja segada.
- Vala kogus 1-1,5 teelusikatäit keeva veega.
- Nõuda on 90 minutit.
- Tõmmake lahus.
- Pool tundi enne iga sööki juua 15-20 ml ravimit.
- Jätkake ravi 3 nädala jooksul.
Toit kroonilise koletsüstiidi korral
Kõigil diagnoositud diagnoosiga patsientidel on ette nähtud eriline dieet. Kroonilise koletsüstiidi toitumine on korraldatud vastavalt Pevzneri andmetele vastavalt tabelile 5 (remissioon) ja 5a (relapseerumine). Toidu tarbimist tehakse iga 3-3,5 tunni järel väikestes osades ainult soojas vormis.
Nii ravi ajal kui ka pärast seda on keelatud tarbida:
- munakollased;
- alkohol;
- rasvased ja praetud toidud;
- vürtsikas, vürtsikas, hapupärane toit;
- gaseeritud joogid;
- küpsetatud kondiitritooted;
- või ja koorega tooted;
- pähklid;
- jäätis;
- toored puuviljad, köögiviljad ja marjad;
- kaunviljad;
- konservid;
- šokolaad ja kakao;
- värske leiba;
- tomatimahl;
- liha kõrvalsaadused;
- sibul, kalkun, spinat, redis, küüslauk.
Soovitatavad tooted:
- teraviljad;
- taimetoitlussupp;
- söödav liha ja kala (aurutatud, keedetud, hautatud);
- eile leib;
- pastille, marmelaad;
- moos, kallis;
- töödeldud köögiviljad, puuviljad;
- marjakompotid ja puuviljajoogid;
- madala rasvasisaldusega piimatooted;
- suupisted.
Krooniline koletsüstiit - komplikatsioonid
Kui te ei järgi ravi ja toitumise soovitusi, haigus areneb. Selle tulemusena on peamiselt maksa- ja sapipõie kahjustused - krooniline koletsüstiit põhjustab selliseid ohtlikke tagajärgi:
- suppuraalne põletik;
- kolaensia ;
- sapipõie seina perforatsioon;
- reaktiivne hepatiit;
- peritoniit;
- sapipõie empüeem;
- kanali ummistus;
- krooniline pankreatiit .