Paljud günekoloogias kasutatavaid ravimeid kasutatakse mitte ainult üldise ravina, vaid ka kohalikeks - salvid, ravimküünlad ja vaginaalsed kreemid. Vaginaalkreemi kasutatakse kõige sagedamini vagiina ja emakakaela põletiku raviks.
Samuti on rasestumisvastaseid kreeme, mis mõjutavad spermatosoidide aktiivsust. Emakakaela ja vagiina limaskestade atroofiaga saab vaginaalset koort kasutada tupes (sageli hormoonide sisaldusega) kuivalt. Näiteks menopausi ajal kasutatakse östrogeene sisaldavat vaginaalkreemi.
Põletikuvastased vaginaalsed kreemid
- Kõige sagedamini kasutatakse kohalikku vaginaalkreemi punetõvest - seenhaiguse põhjustatud pankreasepõletiku lokaalseks raviks koos üldise toimega seenhaigustega. See vaginaalikreem kõrvaldab sügeluse ja kalgendunud tupest väljumise rohkem kui tabletiravimid ja lühendab ravi aega. Näiteks võib olla vaginaalne kreem, näiteks Gynofort, mis sisaldab seentevastast ainet bukokonasooli. Seda kasutatakse üks kord, tuub kogu tuubi sisu sügavalt vaginaalselt sisse. Seda ravimit kasutatakse kõige sagedamini röbi ägenemise ajal raseduse ja rinnaga toitmise ajal, kui tablette ei saa kasutada. Teine tupegeel või kreem koos seenevastase toimega on Candide, mille toimeaineks on klotrimasool. Seda kasutatakse 3 korda päevas kohalikul tasandil kuni 3 nädalat.
- Antibakteriaalsetest ja antiprotoossetest kreemidest kõige tuntum on vaginaalne koor nagu Metronidasool ja Rosex, mis sisaldab metronidasooli, mida kasutatakse mitte ainult lihtsamate (trichomonadide), vaid ka mõned anaeroobsete bakterite raviks. Selle koore kohalik ravi on sageli ette nähtud koos ravimi samaaegse retseptiga suu kaudu - suurema toime saavutamiseks. Täispiimaplikulaatorit manustatakse nädalas kaks korda päevas tupes.
- Teiste bakteriaalsete vaginiitide puhul kasutatakse sageli vaginaalset koort, näiteks klindamütsiin, poolsünteetiline antibiootikum, mis on efektiivne peamiselt grampositiivsete kookide ja mõnede anaeroobide suhtes. Kreemi sisestatud toru sisu siseneb nädala jooksul üks kord päevas (tavaliselt enne unistust).
Rasestumisvastane vaginaalne kreem
Vaginaalseid kreeme võib kasutada rasestumisvastaste vahenditena. Üks selline vahend on vaginaalne kreem Pharmatex, mis kahjustab seemnerakke. Selle toime algab kohe ja kestab kuni 10 tundi, pakkudes head rasestumisvastast toimet. Toru ravim on jaotatud ühtlaselt tupe seinte kaudu emakakaela ja emakakaela kanaliga, korduvate seksuaalaktidega soovitatakse lisaks süstida kreemi tupes.
Hormonaalsed vaginaalsed kreemid
Menopausi ajal või pärast munasarjade eemaldamist esineb tupe limaskesta ja emakakaela atroofia,