Normaalsete sünnide edukas tulemus sõltub emakakaela tööst, mis omakorda sõltub surematu naise hormoonide tasemest veres. Kogu raseduse ajal toimuvad muutused emakakaelas, kuid enne tööjõu tekkimist peab see olema tihedalt suletud, vastasel korral võib rasedus enne ravi lõppemist katkestada.
Cervix enne sünnitust
Enne sünnitust on prostaglandiini hormoonide mõjul emaka emakakaela protsessid, mida nimetatakse küpsemaks. On olemas teatud skaala, mis võimaldab teil hinnata emakakaelat enne sünnitust, hinnates kolme kriteeriumit: emakakaela konsistentsi, emakakaela pikkust, emakakaela kanalite läbilaskvust ja selle asukohta vaagna traadi teljel. Kummagi kriteeriumi hinnatakse emakakaela uurimisel 0 kuni 2 punkti võrra:
- skoor 0-2 punkti vastab emaka ebaküpsele emakale enne sünnitust;
- punktisumma 3-4 punkti vastab emaka ebapiisavalt küpsele emakakule;
- skoor 5-6 punkti - küpse emakakaela.
Normaalse raseduse ajal peab emakakaela küpsema 38-39 nädala jooksul. Hormoonide mõju all on emakakaela pehmendamine enne sünnitust, tsentreerides seda vastavalt vaagna traadi teljele. Emakakaela pikkus enne sünnitust on vähenenud 10-15 mm ja välise kurgu avamine on 1-2 cm, st see muutub läbitavaks sünnitusabi ühe sõrme jaoks.
Emakakaela laienemine enne sünnitust
Emakakaela avanemine enne sünnitust toimub järk-järgult ja ulatub 10 cm kaugusele (emakakael kanal peaks laskma 5 sünnitusabiarsti sõrme). Emakakaela avalikustamine töös on jagatud kaheks faasiks: latentne (avamine kuni 4 cm) ja aktiivne (alates 4 cm kuni 10 cm). Primiparas latentne faas kestab 6-9 tundi, taastudes 3-5 tundi. Alates aktiivse faasi tekkimisest on emakakaela avanemise kiiruseks 1 cm tunnis. Emaka pehmet emakakka on kergesti avatav looma pea peal olev rõhk ja looteporaadi alumine staatus selle kanalis.
Kuidas aidata emakakaela laienemist?
Praegu on vähe kaasaegseid naisi, kes saavad kiidelda suurepärase tervisega. Kiirendatud elutempo, sagedased pinged, ebaefektiivne toitumine ja kehv ökoloogia võivad häirida prostaglandiinide tootmist naisorganismis, kus otseselt sõltuvad emakakaela küpsemise ja selle avanemise protsessid. Emakakaela küpsemise ja selle avanemise kiirendamiseks sünnituse ajal on välja töötatud prostaglandiinidel põhinevad ravimpreparaadid. Prostaglandiini E1 sünteetiline analoog (Saitotec) või prostaglandiini E2 analoog geeli kujul (Prepidil) soodustab emakakaela küpsemist mitu tundi. Kuid neid kulutatakse väga harva. Sünnitusajal võite kasutada narkootilisi ja mittesegulaarseid analgeetikume (promedool, fentanüül, nalbufiin), kuid pärast sündi võivad nad põhjustada hingamisdepressiooni lootele ja põhjustada antidoodi vajadust. Efektiivne ja suhteliselt ohutu meetod, mis aitab avastada emakakaela, on epiduraalanesteesia. Seda juhib anesteesioloog steriilsete tingimustega. See ei kahjusta lootet, kuna manustatud ravimid ei satu vereringesse ja mitte ainult kiirendab emakakaela avanemist, vaid muudab protsessi ka valutuks.
Emakakaela rebend
Mida paremaks emakakaela valmib enne sündi, seda väiksem tõenäosus on rebeneda lapse sündimisel. Ka lõhe põhjus
Seega on emakakaela küpsemine murtud põhjustel, mis sõltuvad ja ei sõltu naine endast. Seetõttu võib naine ise aidata valmistuda oma keha sündi, jälgides päeva režiimi, korralikult süüesid ja muret mitte mõeldes.