Enamasti edastatakse õhus olevate tilkadega, välja arvatud naha vormid, mis võivad olla nakatunud patsiendiga kokkupuutel. Toidu difteeria puhangud, kus patogeenid on välja töötatud piima, kondiitritoodete kreemide ja samalaadsete vahendite abil. Haigus ravitakse spetsiaalse antitoksiini seerumi manustamisega.
Difteeria põhjustav aine
Haigus on bakteriaalne ja seda põhjustab difteeria bacillus (Corynebacterium diphtheriae). Visuaalselt (mikroskoobiga) difteeria bakterid on õhukesed, veidi kumerad pulgad, 3-5 pikad ja laiad kuni 0,3 mikromeetrid. Jaotuse eripära tõttu on bakterid kõige sagedamini paigutatud tähe V või Y kujul.
Difteeria vormid ja sümptomid
Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 2-7-ni, harvadel juhtudel kuni 10 päeva. Manifestatsioonis eristatakse orofarünksi difteeria (90-95% kõikidest haiguse juhtumitest), nina, hingamisteed, silmad, naha- ja suguelundid. Kui mõni elund on mõjutatud, nimetatakse sellist sorti kombineerituks. Samuti on haigus jagatud kujul - lokaliseeritud ja toksiline ja raskusastmega - kerge, keskmise ja raske.
Difteeria peamised sümptomid on:
- Subfebriili temperatuur (pikk, temperatuuril 37-38 ° C).
- Üldine nõrkus.
- Kerge kurguvalu, neelamisraskused.
- Suurenenud mandlid.
- Pehmete kudede turse kaelas.
- Veresoonte laienemine ja ninaverejooksu limaskesta turse.
- Plaastuse moodustumine (kõige sagedamini - valge ja hall) filmi kujul, mille kaudu haigus sai nime (difteeria - Kreeka "difteerium" - kile, membraan). Nahavalikkonna difteeria (kõige levinum) puhul hõlmab kile mandleid, kuid võib levida taevasse, neelu külgseinad, kõri.
- Suurenenud emakakaela lümfisõlmed.
Vaktsineerimine
Arvestades, et difteeria on üsna ohtlik haigus, mille raskete vormid võivad surma põhjustada, viiakse enamus maailma riikides korrapäraselt läbi rutiinne vaktsineerimine, et ennetada nakkusi ja levitada neid. Difteeria vaktsineerimine on tehtud kolme kuu vanustele lastele. Praegu on see osa kombineeritud vaktsiinidest nagu ADP, ADS-M (difteeria ja teetanuse) ja DTP (difteeria, teetanuse ja läkaköha).
Esialgne vaktsineerimine viiakse läbi kolm korda, kusjuures vaheaeg on 30-40 päeva. Tulevikus tuleb vaktsiini korrata iga 10 aasta tagant. Usutakse, et vaktsineerimine ei anna 100% kaitset nakkuse eest, kuid haiguse risk on märkimisväärselt vähenenud ja patsientidel on see kerge.
Kasutatavatest vaktsiinidest on läkaköha komponentidest tingitud rohkem vastunäidustusi ja tõsiseid tagajärgi. Seda vaktsiini antakse alla 7-aastastele lastele. Vaktsiinid ASD ja ASD-M kasutatakse vanemate kui 7-aastaste laste vaktsineerimiseks. Vaktsineerimise vastunäidustused on: raskekujuliste haiguste esinemine, kroonilised haigused ägenemise ajal, nõrgenenud immuunsus, sünnertravi, negatiivne reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele, lapse või pereliikmete esinemine närvihaigustest või krambidest, põletikulised nahahaigused, neeruhaigused ja süda, allergia mis tahes kujul.
Difteeria tüsistused
- Mürgine šokk. See võib areneda raske toksilisuse difteeriaga. Ilmub või 1-2 päeva haiguse, kui haiguse sümptomid on endiselt minimaalsed või 3-5, haiguse tipp. Selle tüsistuse korral on neerupealised, maks ja süda eriti mõjutatud. Mürgise šoki arenguga on surmajuhtude osakaal suur.
- Müokardiit on südame lihase (müokardi) põletik. Tüsistuste tekkimine sõltub haiguse tõsidusastmest ja mürgiste vormide korral täheldatakse rohkem kui 85% juhtudest.
- Polüneuropaatia on perifeersete närvide kaotus, mis viib pareseetiku ja halvatuseni.
- Asfiksia - kõri ödeemi tõttu.