Sünnid, mis on toimunud enne 37. rasedusnädalat, peetakse ennetähtaegseks ja sellistel juhtudel on vaja eritoetust nii beebi kui ka ema jaoks. Enneaegsete sündide enneaegsete laste ellujäämine erinevatel aegadel sõltub hoolduse õigeaegsest andmisest ja vastsündinute õendusabi ja edasise arengu sobivate tingimuste loomise. Lapsed asetatakse kuvezisse, kus säilitatakse vajalik temperatuur ja niiskus, söötmine toimub sondi abil. Et päästa beebi enneaegse sünnituse ohtu, võib arstidele määrata raseduse säilitamiseks või lapse kopsude arengu kiirendamiseks, et see saaks kohaneda emakasisese keskkonda. Ravi määramisel ja raseduse säilitamisel on oluline roll õigete kõrvalekallete või häirete tuvastamiseks, mis võivad viia raseduse katkemiseni.
Miks see juhtub?
Enneaegset sünnitust põhjustavad mitmed sotsiaalsed, bioloogilised ja geneetilised tegurid, mis mõjutavad raseduse kulgu ja loote arengut. Asjaolu, et stressid, alatoitumus, ägedad nakkushaigused, liigne kehaline aktiivsus ja halvad harjumused võivad ebasoodsalt mõjutada loote arengut, on kõigile teada. Kuid on olemas ka varjatud abordi põhjused, näiteks patoloogilised muutused emakas, hormonaalsed häired, kroonilised haigused, mis ei ole enne raseduse algust paranenud. Mitmepoolsed võivad põhjustada emaka seina ületäitumist, mis sageli nõuab ka tööjõudu enne tähtaega. Näiteks on tihti märgatud enneaegsete sündide tekkimist kaksikute või kolmikute sündimisel. Ka liiga suur vilja võib põhjustada ka abordi.
Millal võib tarne alustada?
Ülaltoodud teguritest sõltuvalt sõltub tööjõu ajastus ja lapse edasine areng.
Enneaegset sünnist kuni 20-22 nädalani peetakse spontaanseks raseduseks, vastsündinute ellujäämise tase on väga madal. Kõige tavalisem põhjus on loote arenguhäired, nakkushaigused või komplikatsioonid.
22 nädala pikkused enneaegsed sünnitused on tingitud erinevatest teguritest ning kui loote arengu patoloogiad puuduvad või ähvardab ema elu, võivad arstid proovida rasedust pikendada.
Enneaegset sünnitust põhjustab kuni 24-27 nädalani kõige sagedamini istmiko-emakakaela puudulikkus. Sel ajal riskirühmas, sisaldab esiteks korduvat. Emakakaelavähk võib tekkida, kui emakakael kahjustatakse, mille tagajärjel ei saa ta loote muna hoida.
27., 28.-30. Nädala enneaegne sünnitus on tingitud mitmekesisematest põhjustest. Nendel kuupäevadel moodustavad üks kolmandik sünnide koguarvust. 30. Nädala enneaegseks manustamiseks võib olla nii sisehaigused kui ka välistegurite mõju. Reeglina on praegu soovitatav piirata füüsilist aktiivsust, võimaluse korral tuleks vältida emotsionaalseid õnnestumisi. 27-30 nädala vanustel sünnijärgne elulemus on kõrgem kui varasematel perioodidel, siiski vajab laps erilist abi ja edasise arengu tingimusi. Enneaegne kohaletoimetamine 30-32 nädala jooksul on harvem kui hilisematel aegadel.
Enneaegset manustamist 35-37 nädala jooksul on rohkem kui 50% ja varajasi rasedusi mõjutavad tegurid on nendel tingimustel täiesti erinevad.
Et ennetava sünnituse ärahoidmiseks on profülaktiliseks eesmärgiks soovitatav enne patareide ja nakkushaiguste õigeaegset avastamist läbida täielik kontroll enne rasedust või varajasi perioodi. Kui raseduse ajal tekkis abielu katkestamise oht, on vajalik haigusseisundi hoolikas jälgimine ja enneaegse sünnituse ilmnemisel on haiglaravi vajalik. Enneaegne sünnitust näitab alakõhu raskust või valu, seljavalu, äkilised muutused loote motoorses aktiivsuses, suguelundite sekretsioonid, regulaarne kontraktsioon, amniootilise vedeliku väljavool. Kokkupuuteid ei saa alati kaasas enneaegse sünniga, näiteks ismiko-tsirvikalnoy puudulikkusega, sünnitus võib alata peaaegu asümptomaatiline.
Kui hoolimata kõigist raseduse katkestustest tuleb enneaegset sünnitust, tuleb hiljem raseduse ajal probleeme vältida.