Mõnel inimesel on emailil ebaühtlane värv ja heterogeenne struktuur, mis on kaetud laigud, kiibid ja muud vead. Seda haigust nimetatakse fluoroosiks, sellel on krooniline kurk. Patoloogia on tüüpiline ainult teatud piirkondades, nii et seda saab vältida õigeaegselt.
Fluoroos - klassifikatsioon
Uuritavat haigust on 5 liiki, mis erinevad selle käigus sümptomist ja raskusastmest. Esimesed kolm fluoroosivormi voogu kergesti ja ei põhjusta hambakoe kadu, muud liigid põhjustavad selle osalise kadumise. Klassifikatsioon sisaldab järgmisi haigusseisundeid:
- katkised;
- täpiline;
- mellovid-laiguline;
- erosioon;
- hävitav.
Katkendlik vorm fluorosis
Esitatud patoloogia liigist eristub kõige lihtsam vool, see on varases staadiumis harva märgatud. Fluorooside katkendlikku vormi iseloomustab väikeste kriitribade hambad, peamiselt ülemised lõiked. Alguses on nad peaaegu eristamatud, kuid lõpuks ühinevad kohapeal. Kui vaatate seda, võite leida ilmset pikisuunalist lööki. Sellist hammaste fluorosi saab õigeaegse ja õige ravi abil ravida. Selline haigus ei põhjusta emaile komplikatsioone ja hävitamist.
Pluriaalne fluorosiit
Sellel tüüpi haiguste kõrval on mitme hamba pinnale esinenud selgelt esile kerkinud valgusisend, eriti ülemised ja alumised hambad. Edasiarenenud ebaühtlane fluoroos edeneb, väikesed laigud üksteisega ühendavad, moodustades suuri koosseise. Mõnikord muudavad nad valget kuni kollast või helepruuni värvi. Esitatud haiguste tüübi eripära - emaili kohapeal on väga sile ja läikiv.
Melootilise-laiguline fluoroos
Vaadeldavat patoloogia tüüpi iseloomustavad erinevad ilmingud, mis on visuaalselt nähtavad ja põhjustavad psühholoogilist ebamugavust. On tähtis kohe alustada sellist fluoroosi ravimist - melovid-laigulisele vormile on kaasas mattpinnal täpselt määratletud täpselt määratletud valgete, kollakate või pruunide laigude moodustamine kõigil hambatel. Ilma õigeaegse töötlemiseta hävitatakse email. Mõnel juhul on see hambaravi fluoroos koos selle hõrenemisega teatud piirkondades. Tundub, et madalad sügavused on umbes 0,1-0,2 mm sügavusega läbimõõduga 1-1,5 mm.
Fluorosi ähvardav vorm
Sellise haiguse korral on emailil märgatav kollakas või pruun toon. Pigmentatsiooni taustal on selgelt nähtavad suured defektid. Kirjeldatud vormi haigusfluoroos viib ulatusliku ja sügava erosiooni tekkimiseni. Kui te ei võta mingeid meditsiinilisi abinõusid, siis emaili kiiresti kustutatakse ja juba dentiin hävib. Mõnikord lõpeb patoloogia süvenemine suurte hambaharude kaotamisel.
Fluoroosi hävitava vormi
Esitatud haigusjuht on kõige raskem variant. Krooniline destruktiivne fluoroos tekitab emaili tugevat pigmentatsiooni, mis omandab määrdunud kollase või tumepruuni värvi. Sellel pinnal on kohe näha mitu kiipe, erosiooni, plekke ja muid defekte. Hammaste purustatav fluoroos põhjustab paralleelselt nende koe hävimist. Keha püüab seda protsessi kompenseerida asendusdentiini isoleerimisega, kuid sellest ei piisa. Hambad muutuvad rabedaks, lagunevad sageli madala rõhu all.
Fluoroos põhjus
Kirjeldav patoloogia hakkab arenema isegi enne püsivate hambate purse . Endeemiline fluoroos mõjutab inimesi, kes elavad piirkondades, kus on kõrge fluoriidi sisaldus vees. Selle aine optimaalne kontsentratsioon on 1 mg / l, maksimaalselt 1,5 mg / l. Kui laps kasutab rohkem kui kolme järjestikuse aasta jooksul suurema fluori sisaldusega vett, kahjustab fluorosi haigus juba tema püsivaid hambaid, isegi kui nad pole veel kasvanud. Väga harva haigus mõjutab piima emaili.
Täiskasvanud, kes on liikunud piirkonnas, kus on ülemäärane fluoriidisisaldus vees, ei puutu fluoroosiga kokku. Püsivate emaile kahjustuste oht on olemas ainult juhul, kui nimetatud kemikaali kontsentratsioon on suurem kui 6 mg / l. Viirus haigeks fluoroosiga sõltub fluoriidi tasemest vees. Mõjutatud populatsioonide arv endeemilistes piirkondades vastavalt elemendi kontsentratsioonile:
- vähem kui 1 mg / l - 10-12%;
- 1-1,5 mg / l - 20-30%;
- 1,5-2 mg / l - 30-50%
- rohkem kui 2 mg / l - rohkem kui 50%.
Fluoroos - sümptomid
Patoloogia süvenemist on lihtne jälgida ka varases staadiumis. Hammaste fluoroos ja selle kliinilise pildi raskus sõltub haiguse tõsidusest. Mida rohkem luude struktuuride pinda kahjustatakse, seda lihtsam on diagnoosida haigus. Välised fluorosiisnähud hõlmavad sümmeetriliste, peamiselt eesmiste hammaste emalga defekte:
- bändid;
- plekid;
- lööve;
- plekid;
- erosioon;
- õõnsused;
- kiibid ja teised.
Fluorosiastmed
Hambaarstiteaduses liigitatakse kõnealune haigus 5 raskusastmeks:
- Väga kerge. Fluorooasi manifestatsioon on ebaoluline ja peaaegu tundmatu. Emaihi värv on praktiliselt muutumatu.
- Lihtne. Ühes hammas on haruldased piimjas-valged laigud või lühikesed triibud. Kahjustuse kogu pind on kuni 25% kogu emailist.
- Mõõdukas. Stroke, laigud ja peenike sisselõige on visuaalselt nähtavad. Hambaauku pind on kahjustatud ligikaudu 50% võrra.
- Keskmine. Lisaks valgete mattide defektidele (melovidi) on kollane ja pruunid laigud, mõnikord suured. Emaihe hõrenemise ja dentiini kokkupuute tõttu täheldatakse tundlikkust hammaste lagunemise ja muude suuõõne infektsioonide suhtes.
- Raske Rohkem kui 70% hammaste kroonidest on kahjustatud. Emaile pigmentatsioon on väga väljendunud, sellel on iseloomulik kollane või pruun värv. Pindmised vead sügavad kiiresti ja muudavad ulatusliku erosiooni. Emaih on kustutatud ja värvunud, hambad on tugevalt deformeerunud ja sageli hävitatud. Kui sellel faasis fluoroos progresseerub, tekivad komplikatsioonid. Tavaline probleem on hammaste kaotus ja skeleti luude kahjustus.
Fluoroos - diagnoosimine
Emaihe kahjustuste tuvastamiseks fluoriidi liigne taust organismis ei saa mitte ainult hambaarst, vaid ka pediaatrist ja terapeudist. Haiguse sümptomaatika ja anamneesi kogumine aitavad seda ilmselgelt välja tuua. Diferentsiaalne diagnoos fluorosis on vajalik, kui kahtlustatakse kariesi plekki. Nende patoloogiate eristamiseks on erilised omadused väga lihtsad.
Fluoroos mõjutab hammaste vestibulaarseid ja keelelisi pindu, mida iseloomustab enamus emaili kahjustus. Kariesi lokaliseerub kontakt- ja emakakaela piirkondades, näeb välja nagu väikesed valged lehed. Teine fluoroosiliseks tunnusjoon - nägemus kohe pärast püsivate hambaproteeside tekkimist. Kariesus esineb rinnanäärme luu struktuuridel.
Hammaste fluoroos - ravi
Emaile kahjustamise ravi on välja töötatud, võttes arvesse patoloogilise protsessi vormi ja staadiumi. Kui diagnoositakse erosiooni või destruktiivset fluoroosi, hõlmab ravi hammaste krooniosa kuju ja värvi taastamist abiga:
- Ortopeedilised struktuurid ( spoonid );
- komposiit täitematerjalid;
- fikseerivad tihvtid tehisvärvidega .
Hammaspinna katkendlik, melovid-punakas ja määrdunud fluoroos kaasnevad muutustega ainult emaili varjus, harvem on selle õhuke pealiskiht väiksemateks kahjustusteks. Selliste patoloogiliste vormide ravimiseks on piisavalt hambaarsti kontoris mitu järjestikust kursust kohaliku pleegitamise ja remineraliseerimisega.
Fluoroosiga pastad
Isikuhügieen on selle haiguse ravis äärmiselt oluline. Üks fluorosi raviks kasutatavatest abimeetoditest on spetsiaalsete hambapastade pidev kasutamine. Sellised tooted ei tohiks sisaldada fluoriide, on soovitav, et need sisaldavad kergesti seeditavat kaltsiumi, valgendamise komponente ja aineid, mis takistavad kariesi arengut. Soovitatav hambapasta hambaproteesidele, mida mõjutab fluoroos:
- President Unikaalne. Sisaldab pantotenaati, laktaati ja kaltsiumglütserofosfaati - ühendeid, mis tugevdavad ja taastavad emaili. Isegi kompositsioonis on papaiin, lahustuv naast ja ksülitool, mis aeglustab selle moodustumist ja neutraliseerib suuõõne happelist keskkonda.
- SPLAT maksimum, biokaltsium. Mõlemal pastal on papaiin ja polüdoon, mis aitavad pehmet pehmet, kuid efektiivset eemaldamist. Kaltsium on esitatud hüdroksüapatiidi ja laktaadi kujul - kergesti seeditavate vormide kujul. SPLAT Maximum sisaldab lisaks ensüümide komplekti, tsinktsitraati ja lagritsaekstrakti, mis tagab igakülgse suuõõne.
- Asepta. Pastis ei ole midagi üleliigset - kaltsiumhüdroksüapatiit, papaiin ja kaaliumtsitraat. Toode aitab parandada emaili olekut, takistab naastude moodustumist ja vähendab hamba tundlikkust.
- ROCS Aktiivne koostisosa on kaltsiumglütserofosfaat, mis on kergesti seeditav ja integreeritud emaili kahjustatud piirkondadesse. Plaadi moodustumise vältimiseks ja kariesi moodustamiseks pasta hulka kuuluvad bromelain ja ksülitool.
- Uued pärlid. Kõige taskukohane variant fluoroosiks. Selles vahendis ei ole ensüüme, mis pleegiksid ja eemaldaksid naastude aineid, kuid seal on kõige "sõbralikum" kaltsiumühend - tsitraat.
Hammaste valgendamine fluoroosiga
Eemaldage emaili nähtavaid defekte ainult hambaarsti kontoris. Professionaalne pleegitamine fluoroosiga toimub kolmel viisil:
- Laser. Esiteks on hambad kaetud vesinikperoksiidil põhineva geeliga. Emaihe tavalise värvuse näitamiseks põlevad nad laserkiire abil.
- Keemiliste vahenditega. Valgivate ainetena kasutatakse karbamiidperoksiidi ja vesiniku lahuseid, anorgaanilisi happeid (vesinikkloriid, fosforhape). Kohe pärast protseduuri viiakse hambaid remineraliseeritakse kaltsiumglükonaadi või fluoro-lakiga kattekihiga Remodent.
- Shlifovkoy. Eemalda pealmine kiht eemaldatakse, kasutades karborundi, soolhappe ja ränigeeli baasil spetsiaalset abrasiivpatti. Pärast lihvimist kaetakse töödeldud kroon perhüdrooliga ja kiiritatakse kvartslampiga. Manipulatsiooni lõpus viiakse remineraliseerimine läbi.
Ükskõik millise loetletud protseduuri ühe seansi jaoks pole hammaste täielikku valgendamist võimalik. Järgnevatel visiidil hambaarstile kasutatakse aktiivseid preparaate ainult emaihe pimedas piirkonnas, kuid soovitud tulemuste saavutamiseks on vaja 3-20 manipuleerimist (see sõltub fluorosiastmest ja defektide värvusest). Korduvat ravi tuleb teha 6-8 kuud, mille jooksul hambaarstid soovitavad võtta glütserofosfaate ja kaltsiumi preparaate sees, järgides rangelt isikliku suuhügieeni reegleid.
Hambafluoroosi ennetamine
Ennetusmeetmed võivad olla individuaalsed ja kollektiivsed. Esimesel juhul sisaldab fluorosiini ennetamine järgmist:
- piirates toodete kasutamist fluoriidiga (spinat, merekala, loomne õli);
- joogivee kvaliteedi ja koostise kontroll;
- toitumise rikastamine vitamiinidega C, D, kaltsiumglükonaat;
- fluoriidita hambapastad;
- piimatoodete korrapärane kasutamine.
Eriti oluline on ennetavate haigustega vastsündinutel haiguste ennetamine. Vanemad ei tohiks varakult juurutada, on soovitav vältida kunstlikku piimavalku. Soovitatav on anda vett kas pudeleid või asendada see piimaga, mahladega. Kui laps kasvab, soovitavad arstid igal suvel, et nad võtaksid 2-3 kuud ohutult kohale (fluoriidi kontsentratsiooni osas).
Kollektiivne tegevus hammaste fluorosisuse vältimiseks elanikkonnas on seotud kohalike omavalitsustega. Ennetamine nõuab:
- vee allika vahetamine tarbijate jaoks;
- fluoriidi koguse vähendamine spetsiaalse filtreerimisega;
- Vee segamine erinevatest allikatest (nt süvendid ja vedrud).