Kaheteistkümne hingeldus on uuring, mis võimaldab analüüsida kaksteistsõrmiksoole luumenit, sealhulgas sapi, pankrease ja soolestiku vedelikku, samuti teatud kogust maomahla. Seda tehnikat on meditsiin juba pikka aega kasutatud, kuid viimastel aastatel on seda muudetud ja täiustatud.
Kaksteistsõrmikuhormoonide näitajad
Seda uuringut saab kavandada järgmiselt:
- maksahaigused (hepatiit, hepatoos jne);
- sapipõie patoloogiad (koletsüstiit, koletsüstiline haigus);
- sapiteede haigused (düskineesia, kolangiit)
- kaksteistsõrmiksoole haigus (gastroduodeniit);
- kõhunäärme haigus (pankreatiit).
Kaebuste esitamiseks, mille juures patsiendid soovitavad kaksteistsõrmiksoole hingamist, on:
- valu paremas hüpohoones;
- väljaheitehäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus, väljaheidete muutused);
- erutatsioon;
- kõrvetised;
- kibe maitse suus ;
- sagedane iiveldus;
- kõhupuhitus.
Seda meetodit kasutatakse ka lambliioosi ja mõningate helmintaseenide tõhususe diagnoosimiseks ja kontrollimiseks. Lisaks terapeutilisel eesmärgil tehakse kaksteistsõrmikuhormooni, et ekstraheerida sapi sapipõie staasi ajal, et viia sisse ravimid soolestikus parasiitidega.
Ettevalmistus kaksteistsõrmiku kõlaks
Enne kaksteistsõrmiksoole hingamist kontrollitakse patsiente hoolikalt, et välistada protseduuri vastunäidustused. Samuti peavad patsiendid ise läbi viima lihtsa väljaõppe, mis näeb ette:
- ravimpreparaatide kaotamine 5 päeva enne uuringut (ensüüm, choleretic, lahtistid, spasmolüütikumid jne);
- 2-3 päeva enne protseduuri järgides toitumist, välja arvatud gaasitooted (kondiitritooted, kaunviljad, must leib, piim jne), samuti rasvased, praetud ja vürtsised nõud;
- keeldumine süüa 12 tundi enne uuringut (kerge õhtusööma soovitatakse üleöö);
- soolestiku puhastamine protseduuri eelõhtul.
Kaheteistkümne kaheteistsõrmiksooles hingamise viis
Kaheteistsõrmiku kõhulahtisuse meetod hõlmab õhukese kummist sondi kasutamist, mille lõpus on proovide võtmiseks avade jaoks plastikust või metallist oliiviõli.
Pärast sondi eritöötlust ja suu loputamist antiseptilise lahusega laseb patsient sondi aeglaselt istumisasendisse, kuni see jõuab teatud kaugusele.
Seejärel pannakse patsient parema küljega diivanile, tema küljel asetatakse soojendusega rull ja jätkab sondi neelamist, kuni lõpuks jõuab kaksteistsüklisse.
Seejärel algab sondiga analüsi materjal proovivõtturist, mida saab läbi viia kolme või viie faasi abil erinevate koostisosade saamiseks.
Sapipõie kontraktsioonide aktiveerimiseks ja sapijuha sulgurliha lõdvestamiseks kasutatakse erinevaid stimulantidega (atropiin, histamiin, magneesiumsulfaadi lahus jne).
Valitud kaksteistsõrmiksoole osade mikroskoopiline ja bakterioloogiline uurimine, samuti protseduuri käigus hinnatakse materjali kogust ja selle evakueerimise kiirust. Patoloogilised tunnused on:
- Salajase suuruse ja selle läbipaistvuse muutus;
- suure hulga leukotsüütide, lima, epiteelirakkude, kolesterooli kristallide jne avastamine.
Kaheteistkümnele kõhulahtisuse vastunäidustused:
- söögitoru veenilaiendid;
- verejooksud kasvajad, mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid;
- koletsüstiit ja südame rütmihäired ägedas faasis;
- mao- või söögitoru onkoloogia;
- stenokardia;
- aordi aneurüsm;
- müokardi infarkt jne