Termilised põletused on kahjustused, mis on põhjustatud kokkupuutel hõõguvate objektide, leegi, kuuma auru või vedeliku, pikaajalise kokkupuutega päikesekiirgusega jne. Olenevalt kahjustava teguri kestusest keha kudedes ja selle intensiivsuses võib kahjustuse sügavus olla erinev. Sellest lähtuvalt eristatakse nelja termilist põlemist. Mõelge, millised on kolmanda astme põlemise tunnused, kuidas seda ravida ja kui palju see paraneb.
3-kraadise termilise põlemise sümptomid
Kolmanda kraadi termokahjustus jaguneb kahte kategooriasse.
Burns 3. aste
Sellisel juhul mõjutab kahjustuse sügavus täielikult epidermi ja naha pindmisi kihte. Sellisel juhul sureb epidermise baas- või embrüonaalse kihi põhiosa, kus kasvavad kõik ülakordsed nahakihid. Veenid jäävad sügavamaks naha kihid ja nende elemendid (higistamine ja rasvapõletik koos kanalitega, juuksefolliikulisse).
Välised ilmingud võivad olla erinevad:
- paksude seinaga blistrite välimus, mis on täidetud sero-hemorraagilise vedelikuga, mille seinad koosnevad kõigist kooritud epidermist;
- õhukese kihi läbipaistmatu pärgamööbli (kooriku) helepruuni värvi ilmumine.
Üldiselt vähendatakse valu ja kombatavat tundlikkust, kuid mõnedes valdkondades saab salvestada. Täpne diagnoos on võimalik ainult kahjustuse regenereerimise jälgimise käigus.
Burns kraad 3-b
Selliste vigastustega täheldatakse naha kogu paksuse nekroosi ja mõnel juhul - nahaalust koekahjustust (täielik või osaline). Kliiniline pilt, nagu ka eelmises juhtumis, võib olla erinev:
- hallikasvalge (tavaliselt vedelas keskkonnas kokkupuutel) või tumepruun (näiteks leegiga kokkupuutel), mõõduka paistetuse pügamine ja kitsas punasagedusribas (vaskulaarse mustri kujunemine näitab veenide tromboosi);
- Mullid täidetakse hemorraagilise sisuga, kusjuures põhja kujutab endast surmavat kahvatut derma, millel on täpselt kindlaks tehtud hemorraagia (nagu tavaliselt põlevad kuumad vedelikud).
Sellisel juhul on valu ja taktiliseks tundlikkus täielikult puudu. Mõjutatud piirkondades on oluliselt häiritud vereringe ja ainevahetusprotsesse.
3-kraadise põletuse tagajärjed
Keha reageering sügavate 3-kraadiste põletustega, mis mõjutab rohkem kui 10% keha, võib olla põletikuline haigus, mille käigus eristatakse järgmisi etappe:
- Põletusšokk - hemodünaamika häired, mille tagajärjeks on kõigi kehasüsteemide, sealhulgas kesknärvisüsteemi funktsioonide katkemine (kestab 12 ... 48 tundi).
- Põletatud kudede lagunemisproduktide verd (mis kestab 7-9 päeva), tekib toksemia - tekib.
- Sööge septikotoksemia - organi reaktsioon haavade mikroorganismide elulisele aktiivsusele (kestab kuni mitu kuud).
- Taastamine - algab pärast haavade paranemist ja puhastamist.
Võimalikud tüsistused pärast kolmanda astme põletust võivad olla:
- pankrease tselluliit;
- lümfadeniit;
- abstsessid;
- gangreen .
Esmaabipakk 3-kraadise põletuse korral:
- Likvideerib hämmastav tegur.
- Kandke puhast niisket lappi riide või marli kohta kahjustatud piirkonda.
- Võta valuvaigistid ja rahustid (äärmuslikel juhtudel - palavikuvastased).
- Pakkuda rikkalikku jooki (eelistatavalt veidi soolast vett).
Kindlasti helistage kiirabi.
3-kraadise termilise põletuse ravi
3-kraadiste põletuste korral viiakse ravi läbi haiglas järgmiste ravimite määramisega:
- valuvaigistid;
- antibiootikumid;
- detoksikandid.
Kasutatakse ka dehüdratsioonravi, teetanuse vastane vaktsineerimine viiakse läbi. Rasketel juhtudel viiakse läbi šokkravi, teostatakse kirurgilist sekkumist, sealhulgas naha siirdamist.