Näonärv on peamiselt näo näo lihaste toimimise eest vastutav. Kuid ka oma pagasiruumi läbivad kiud, mis põhjustavad limaskesta ja rinnakumba lihaste innervatsiooni, mis kaitseb kõrva helihäiretest ja vastutab ka mõnede keele maitsetundlikkuse osade eest. Näo närv koosneb kahest harust ja kahjustuse korral kannatab sagedamini ainult üks neist. Selles suhtes on näo närvi pareesis enamasti ühepoolne.
Näo närvi pareesise põhjused
Paresis, lihaste motoorsete võimete nõrgenemine, mille eest vastutab närv (erinevalt paralüüsi, kus liikumine on täielikult puudulik). Peamised tegurid, mis põhjustavad näonärvi pareesi, on:
- akuutse või kroonilise keskkõrvapõletiku tekkega (kõige sagedamini) närvivarre põletik või infektsioon;
- trauma radikaalse kirurgilise operatsiooni ajal kõrva;
- üleolekkestamine;
- mitmesugused nakkushaigused (herpes, poliomüeliit, parotiit, süüfilis, tuberkuloos jne);
- peaajuhaiguste trauma;
- insult;
- tuumorid peas.
Näonärvi parezi sümptomid
Kaotatakse kahte liiki. Vaatame igaüks neist üksikasjalikumalt.
Näonärvi tsentraalne parees
Selline patoloogia areneb siis, kui närviline kude on kahjustatud fikseeritava näo närvi motoorse tuuma kohal. Sellisel juhul on näo alumiste osade näo lihastel ühepoolne nõrkus, mis enamikul juhtudel on kombineeritud hemipareesiga (ühe keha poole lihasega).
Näo närvi perifeerne parees
Seda täheldatakse sagedamini, see areneb näo närvi kahjustuse tagajärjel motoorne tuumast väljumispunkti, mis asub samast küljest stoofüllumivabast. Lokaalsuse tõttu võib täheldada järgmisi sümptomeid:
- valu kõrva taga;
- näo ühel küljel hüpotoonilised lihased;
- näo asümmeetria, mis suureneb koos näoilmete muutumisega;
- Suutmatus täiesti varjatud silma peal katkestamise külg;
- ummistunud toiduga, vedelate toitude ja sülje lekkimine suu nurgast mõjutatud küljel;
- kõne raskused;
- silma limaskesta või vastupidi - pisarate puudumine;
- suu kuivus südamepekslemise tõttu;
- maitsetundlikkuse puudumine keele esiosas;
- Ülitundlikkus heli madalate helisignaalide suhtes.
Kuidas ravida näonärvi pareesit?
Näo närvi pareesi ravi tuleb alustada võimalikult varakult, et vältida täielikku paralüüsi tekkimist. Diagnostika meetmed võivad hõlmata:
- põhjaosa uurimine;
- ENT-organite kontroll;
- näo lihaste elektromüograafia;
- aju kompuutertomograafia;
- aju elektroentsefalograafia jne
Lähtudes uuringutest, määratakse kahjustuse olemus, paiknemine ja ulatus ning valitakse ravi taktikad.
Meditsiiniline ravi põhineb järgmistel ravimitel:
- vasodilataatorid;
- spasmolüütikud;
- dekongestandid;
- kortikosteroidid ;
- rahustid;
- rühma B vitamiinid jne
Edasine ravivõte on suunatud närvide mõjutatud närvikiudude taastamisele ja lihaste atroofia ennetamisele. Sel eesmärgil on ette nähtud füsioteraapia ja metaboolseid protsesse parandavad ravimid. Efektiivsed on sellised füsioteraapia meetodid nagu:
- elektromüstimulatsioon;
- soojusprotseduurid;
- elektroforees;
- balneotherapy;
- massaaž;
- harjutusravi.
Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, võib määrata operatiivse ravi.
Näonärvi pareisi ravi võib täiendada rahvaprotseduuridega kodus (arsti nõusolekul). Näiteks on soovitatav sooja mõjutatud näo külg soojendatud soola või liivaga, asetada pesu kotisse. Samuti on võimalik hõõruda looduslikku õli, millel on taastav mõju, kahjustuste saitidele.