Kindlasti sattus iga inimene vähemalt üks kord oma elus kokku nakkushaiguse, mille ravi ei saanud teha ilma antibiootikume võtmata, ja paljud neist isegi üldiselt mõistavad nende ravimite omadusi ja nende kasutamise omadusi. Antibiootikumid on jagatud rühmadeks, nende erinevused koosnevad peamiselt keemilisest koostisest, toimemehhanismist ja aktiivsuse spekterist.
Lisaks sellele klassifitseeritakse igas antibiootikumide rühmas erinevatest põlvkondadest pärinevad ravimid: esimese ja teise põlvkonna antibiootikumid jne Viimane, uus põlvkond antibiootikumide erineb varasematest, millel on vähem kõrvaltoimeid, suurem efektiivsus ja lihtne manustamine. Selles artiklis kaalume, millised eelmise põlvkonna ettevalmistused kuuluvad makroliidrühma antibiootikumide loetellu ja millised on nende omadused.
Makroliidide omadused ja rakendus
Makroliidi farmakoloogilise rühma kuuluvaid antibiootikume peetakse üheks inimesele kõige vähem toksiliseks. Need on loodusliku ja poolsünteetilise päritoluga komplekssed ühendid. Enamikel patsientidel on see hästi talutav, ei põhjusta teiste rühmade antibiootikumidele iseloomulikke soovimatuid reaktsioone. Makroliidide eripärane omadus on võime rakkudesse tungida, tekitada neis kõrgeid kontsentratsioone, kiiresti ja hästi jaotunud põletikuliste kudede ja elundite vahel.
Makroliididel on järgmine efekt:
- bakteriostaatiline;
- põletikuvastane;
- immunomoduleeriv.
Peamised näited antibiootikumide makroliidide võtmiseks on:
- hingamisteede ja suuõõne infektsioonid ( periodontiit , keskkõrv, sinusiit, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, difteeria, tuberkuloos jne);
- sapijuha haigus;
- silmainfektsioonhaigused (konjunktiviit, trahhoom jne);
- peptiline haavand;
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (raskekujulised akne, erisipelad, mastiid jne);
- urogenitaalinfektsioonid jne
Kaasaegsed makroliidid
Makroliidi rühma esimene ravim oli erütromütsiin. Tuleb märkida, et seda ravimit kasutatakse tänapäeval meditsiinipraktikas ja selle rakendamine annab häid tulemusi. Siiski on eelistatumad järgnevad leiutised makroliidipreparaadid, kuna neil on paranenud farmakokineetilised ja mikrobioloogilised parameetrid.
Uue põlvkonna antibiootikumakrooliid on asaliidide rühma kuuluv aine - asitromütsiin (kaubanimed: Summamed, Azithromax, Zatrin, Zomax jne). See ravim on erütromütsiini derivaat, mis sisaldab täiendavat lämmastikuaatomit. Selle ravimi eelised on:
- kõrge imemise tase;
- pikaajaline poolväärtusaeg;
- happekindlus
- võime leukotsüütide poolt põletikukeskkonnale suunata;
- ravi vähendamise võimalust ja ravimi sagedust (üks kord päevas 3-5 päeva).
Azitromütsiin on aktiivne seoses:
- stafülokokid;
- streptokokid;
- klamüüdia;
- Läkaköha stick;
- hemofiilne rod ;
- gardnerella;
- mükoplasma;
- mükobakterid;
- süüfilise ja mõnede teiste bakterite tekitatud ained.
Suuremas ulatuses täheldatakse ravimite akumuleerumist kopsudesse, bronhide sekretsiooni, ninapõletiku, mandlite, neerude kaudu.
Viimase põlvkonna makroliidid koos bronhiidiga
Asitromütsiini baasil valmistatud preparaate iseloomustab kõige optimaalne antimikroobse toime spekter võrreldes tüüpiliste ja atüüpiliste bronhiidi patogeenidega. Nad kergesti tungivad läbi bronhi sekretsiooni ja röga, blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, inhibeerides seeläbi bakterite paljunemist. Makroliide saab kasutada nii ägeda bakteriaalse bronhiidi kui ka kroonilise bronhiidi ägenemise korral.