B12 defitsiidne aneemia tekib organismi B12-vitamiini puudumisest. See aneemia tüüp areneb järk-järgult, tavaliselt vanaduse järgi ja on mees sagedamini levinud, kuid naiste puhul esineb haiguste juhtumeid. B12 defitsiidne aneemia on üsna ohtlik, kuna see mõjutab seedetrakti ja närvisüsteemi ning kahjustab ka organismi hematopoeetilist funktsiooni.
B12 defitsiidiga seotud aneemia põhjused
Selle aneemia paljudel põhjustel, kaasa arvatud seedetrakti igasugused häired, pärilikkus ja banaalne vitamiini puudus toidus. Võimalik on välja selgitada B12-puudulikke aneemia peamised põhjused:
- toiduga kaasas olev vitamiinipuudus;
- pikaajaline soolehaigus;
- ravimite võtmine, mis vähendavad kehas sisalduva vitamiini taset;
- gastroektoomia;
- Helmintiaas (pliisarvudega nakatumine);
- toksiinide põhjustatud mao toimimise häired;
- maovähk;
- aneemia pärimine;
- Kastla või parietaalrakkude sisemise teguri autoimmuunne kahjustus.
B12-puudulik aneemia sümptomid
Vitamiin B12 defitsiidne aneemia sümptomid on sarnased teiste aneemiaga seotud nähtudega:
- nõrkus;
- õhupuudus;
- südamepekslemine;
- jalgade valu, mõnikord keelel;
- pearinglus;
- kiire väsimus ;
- soovimatus töötada;
- ikterne nahavärv;
- glossiit (sujuv keel);
- tahhükardia ;
- põrna ja maksa suuruse suurenemine;
- polüneuriit;
- atroofia või lihaste tundlikkuse häire;
- jalgsi mõnikord halvendab koordineerimist (mõnikord alajäseme halvatus).
B12 puudulik aneemia diagnoosimine
Haiguse diagnoosimist teostavad ühiselt neuroloog, hematoloog, gastroenteroloog ja nefroloog. Lisaks tehakse mitmeid katseid:
- B12 defitsiidiga aneemia määramiseks võetakse vereanalüüs, üldine ja biokeemiline ning seerumis vitamiin B12 kogus.
- Uriini analüüs metüülmaliinhappe määramiseks selles, mis kõrgetel tasemetel raskendab B12-vitamiini imendumist kudedesse ja rakkudesse.
- Kasutatakse alisariinipunasega luuüdi limaskestaga värvimise meetodit. Fokoolhappe ja vitamiin B12 defitsiid luuüdis moodustub megaloblastid ja need tuvastatakse selle meetodiga.
- Luuüdi aspiratsioonibiopsia võib läbi viia.
Nende analüüside kõrval võib läbi viia ka kõhuõõne ultraheli.
B12 puudulik aneemia ravi
Kõigepealt on patsiendil soovitatav oma dieeti läbi vaadata, suurendades vajalike vitamiinide ja toitainete sisaldust. Lisaks on alkoholi keeldumine kohustuslik. Seega on aneemia võimalik ravida varases staadiumis, ilma et kasutataks vitamiinipreparaate.
Aneemia ravi aluseks on B12-vitamiini kohandamine ja säilitamine nõutaval tasemel. See saavutatakse süstimise teel lihasesisese süstimise teel. Sellisel juhul, kui raua tase ei olnud piisavalt kõrge või alandatud B12-vitamiini tarbimise tõttu, siis lisaks ette nähtud valmistisi, mis sisaldavad rauda.
Kui esineb aneemilise kooma oht (väga madal hemoglobiinisisaldus veres), viiakse läbi erütrotsüütide transfusioon.
Kui B12 defitsiidiga aneemia põhjustab keha nakkust helminteega, viiakse luumurreerimine läbi ja taastatakse soole korraline toimimine.
B12-puudulikke aneemia komplikatsioonid
See aneemia põhjustab tõsiseid tüsistusi närvide degeneratsiooni kujul, kuna närvisüsteem ja luuüdi on B12-vitamiini puudumise tõttu väga tundlikud. Seetõttu tuleb ravi korralikult ja võimalikult kiiresti läbi viia.