Kunstlikke suguhormoone sisaldavad preparaadid on naiste jaoks kõige tõhusamad ja kaasaegsed rasestumisvastased meetodid. Soovimatust rasedusest tulenevate vahendite efektiivsus, kui seda õigesti kasutada, ulatub 99-100% -ni. Nende ravimite efektiivsus sõltub nende valiku õigsusest.
Naistele rasestumisvastased vahendid - tablettide tüübid
Uuringutes on 2 tüüpi ravimeid, millest igaühel on oma eripärad. Suukaudsete kontratseptiivide tüübid:
- Progestin (mini-jook). Efektiivsust - umbes 95-96% - iseloomustab maksimaalne ohutus.
- Kombineeritud (COC). Efektiivsus - kuni 100%, on vastunäidustusi, mõnikord põhjustab negatiivseid kõrvaltoimeid.
Mini-saed
Selle rühma rasestumisvastased pillid sisaldavad minimaalseid progestiini (progestageeni) progestiini doose, mis on soolehormooni progesterooni sünteetiline analoog (toodetud munasarjades). Minipilliga suukaudne kontratseptsioon on ette nähtud naistele, kellel ei ole lubatud võtta standardseid COC-d. Progestinivastased ravimid mõjutavad kehal kergemini, kuid kaitsevad soovimatu raseduse eest.
Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid
Kirjeldatud ravimitüüp hõlmab nii sünteetilist progesterooni kui ka östrogeeni analoogi. Sellised rasestumisvastased pillid võivad olla ühe-, kahe- ja kolmefaasilised sõltuvalt hormoonide annusest. COC-id töötavad maksimaalse efektiivsusega, jõudes 100% -ni, kuid ei sobi kõigile naistele. On oht, et nad valivad nad iseseisvalt, günekoloogid määravad kombineeritud rühma suukaudse rasestumisvastase vahendi.
Kuidas toimivad rasestumisvastased tabletid?
Mini-pili ja COC-i raseduse ennetamise mehhanism on erinev. Põhimõtted, mis selgitavad, kuidas rasestumisvastaseid tablette puhastatakse progestiiniga:
- Limaskesta kontsentratsioon emakakaelale. See takistab sperma läbimist munasse.
- Emaka vooderdamine limaskesta (nääreline regressioon) muutmine. Isegi kui spermatosoon suudab "läbi murda" ja viljastada muna, ei saa ta ise kinnitada.
- Munajuhade peristaltikli aeglustumine. Sageli sureb muna enne viljastamist enne limaskesta jõudmist.
Kombineeritud tüüpi rasestumisvastased tabletid tekitavad sarnaseid toimeid, kuid neil on ka täiendavad efektid:
- Farmatseutiline folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv hormoon vabaneb hüpofüüsi all;
- blokeerivad munasarjade funktsioone;
- vältida ovulatsiooni tekkimist.
Kontraceptsioonipillid - mida ma peaksin valima?
Suukaudsete kontratseptiivide määramist teostab kvalifitseeritud günekoloog. Ainult kogenud arst võib määrata konkreetse naise jaoks paremaid rasestumisvastaseid tablette, mis määratakse kriteeriumide alusel:
- vanus;
- hormonaalne taust;
- põhiseaduslik-bioloogiline tüüp (kasv, menstruaaltsükli kestus, teiseste seksuaalomaduste tõsidus ja muud omadused);
- halvad harjumused;
- enne sündi või abort;
- suhkru kontsentratsioon veres;
- reproduktiivsüsteemi haiguste esinemine ja endokriinsed patoloogiad;
- vererõhu tase;
- kehamass;
- naha seisund;
- nägemisteravus;
- maksafunktsioon;
- vere hüübimissüsteemi töö;
- neoplasmide olemasolu väikese vaagna ja piimanäärmete organites;
- seksuaalne aktiivsus.
Enamik naisi on sobivad kombineeritud rasestumisvastased tabletid. Kui leitakse nende kasutamise vastunäidustusi, soovitab arst valida teise rasestumisvastase meetodi, näiteks mehaanilise (kondoomid, emakasisene vahend) kasutamine või mini-pili kasutamine:
- Exluent;
- Charozette;
- Ovret;
- Kontinuliin;
- Organometr ja analoogid.
Sünnitusvastased pillid pärast toimingut
Seda ravimite rühma on ette nähtud üksikjuhtudel, kui on vaja katkestada eeldatav rasedus kiirelt. Need rasestumisvastased pillid võetakse pärast intiimsust (kohe). Mida varem on hakatud kasutama hädaolukorras kasutatavaid rasestumisvastaseid vahendeid, seda tõhusam on nende kasutamine. Nad provotseerivad viljastatud munaraku surma (keemiline "mikro-abort").
Vananenud Postinori tuli vastu võtta hiljemalt 2 päeva pärast kaitsmata vahekorda ja parem - esimestel tundidel. Kaasaegsed ravimid töötavad pehmemaks ja ohutumaks, kuid tõhusamaks. Sellise rasestumisvastase tableti tarvitamine on vajalik pärast toimet 3-4 päeva jooksul:
- Naine;
- NorLevo;
- Escapel;
- Mifegin;
- ElEva ja analoogid.
Monofaasilised COC-id
Selles rasestumisvastase tableti vormis sisaldab konstantset progestageeni ja östrogeeni suhet igas tabletis. Hormoonide annus ei muutu sõltuvalt menstruaaltsükli perioodist. Selliste rasestumisvastaste vahendite eelised on:
- taskukohane hind;
- universaalsus;
- paljude aastate kogemuste põhjal.
Parimad rasestumisvastased tabletid ühefaasiliste COC-de rühmas määratakse sageli raskete günekoloogiliste haiguste raviks:
- emaka fibroidid ;
- polütsüstilised munasarjad ;
- endometrioos ja muud patoloogiad.
Populaarsed ühefaasilised rasestumisvastased tabletid - pealkirjad:
- Logest;
- Janine;
- Silueti;
- Femoden;
- Anova ja analoogid.
Kahefaasilised COC-id
Seda tüüpi farmakoloogilised agensid olid kavandatud sünteetiliste hormoonide hulga võrdlemiseks nende naiste füsioloogiliste kõikumistega menstruaaltsükli ajal. Kirjeldatud rasestumisvastaseid tablette ei muuda ainult östrogeeni kontsentratsioon. Progesterooni annus on tsükli esimesel ja teisel poolel erinev.
Mis kahefaasilise rühma rasestumisvastaseid tablette määrab günekoloog:
- Femoston;
- Sequilar;
- Neo-Eunomine;
- Adepal;
- Bifazil ja teised.
Kolmefaasilised COC-id
Selliste valmististe igas pakendis on 3 tüüpi tablette, mis sisaldavad hormoonide erinevat kontsentratsiooni. Viimase põlvkonna kolmefaasilised COC-id on toodetud progesterooni ja östrogeeni annusega, mis vastab nende loomulikele kõikumistele teatud menstruaaltsükli perioodidel (follikulaarne, luteaalne, ovulatsioon). Esitatud lähenemisviisi rasestumisvastastele vahenditele ei saa pidada efektiivsemaks kui eelmised versioonid. Mõned naised sobivad rohkem ühe- või kahefaasiliste ainetega.
Milliseid rasestumisvastaseid pillid tuleks võtta (kirjeldatud grupist):
- Milvanes;
- Kolm-Mercy;
- Kolm Regol;
- Marvelon;
- Trisilete ja analoogid.
Kuidas imetada rasestumisvastaseid tablette?
Kõik suukaudsed rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse peaaegu identselt. On oluline, et sünnitusvastased tabletid võtaksid rangelt nende juhendeid ja günekoloogi soovitusi. Põhireeglid:
- Alustades tablette võetakse menstruaaltsükli alguse esimesel päeval.
- Kontratseptiivseid pillid tuleb joob iga päev. Selleks, et seda unustada, on parem hoida pakend kohas, kus naine sageli kostab - kosmeetikakott, kapp vannitoas, peegli lähedal.
- Ühel päeval võta 1 tablett, eelistatavalt konstantsena.
- Kui mullpakendis olevad tabletid on tühjad (nende arv on 21-28 tükki), võtke paus 7 päeva. Selle nädala jooksul on vähe verejooksu, nagu menstruatsioon. Erandiks on mini-pili, nad peaksid purunema ilma katkestusteta.
- Seitsme päeva lõpus jätkake rasestumisvastase vahendi kasutamist.
- Kui vahetult pärast pillide võtmist esineb oksendamine, tuleb teil veel üks juua. 24 tunni jooksul on oluline, et seda kaitstaks veelgi kondoom .
- Pillide kadumise korral on soovitav võtta järgmine tablett veidi varem. Sellises olukorras oleva annuse kahekordistamine on võimatu, soovitatav on kasutada ainult täiendavat barjääri.
- Kui kasutate paralleelselt teisi hormonaalseid ravimeid, pidage kindlasti nõu spetsialistiga.
Rasestumisvastased pillid - kõrvaltoimed
Kõik negatiivsed kõrvalnähud jagunevad tinglikult kaheks - väikesed ja tõsised. Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid põhjustavad järgmisi kergeid kõrvaltoimeid:
- iiveldus;
- isu halvenemine;
- peavalud;
- suguelundi langus;
- veritsus tupest menstruatsiooni ajal;
- kehakaalu tõus;
- pearinglus;
- alajäseme turse;
- kõhupuhitus;
- kloasma;
- lööbed nahal;
- rindade tupus ja hellus;
- menstruatsiooni täielik puudumine;
- juuste kasvu suurenemine kehas;
- korduv piisk ;
- valgustundlikkus.
Mõnikord põhjustavad rasestumisvastased tabletid tõsiseid tagajärgi:
- hemikraniin;
- migreen;
- minestamine;
- alade väljalangemine vaateväljast, selle teravuse halvenemine;
- glaukoom;
- urtikaaria;
- kõne raskused;
- hingamisteede probleemid (märja köha, paksu limaskestade röhitsemine, vilistav hingamine);
- äge valu rinnus;
- vererõhu hüppamine;
- tromboosid;
- veenilaiendid;
- seedetrakti häired;
- müalgia;
- kollatõbi;
- tsüstide kasv munasarjades;
- lihase piirkonnas esinev valulik ja valuline paistetus.
Kontratseptiivid - vastunäidustused
Mõned naised on rangelt keelatud kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. COC-de puhul ei ole võimalik imetada rasestumisvastaseid tablette (rinnaga), raseduse ajal ja 1,5 kuud pärast sünnitust. Teised vastunäidustused kombinatsioonravimitele:
- ajuveresoonte haigus;
- maksa patoloogia;
- herpese;
- Suitsetamine, eriti vanuses 35 aastat ja üle selle;
- teadmata looduslik migreen;
- südame-veresoonkonna haigused;
- verejooks suguelunditest;
- neerukahjustus;
- hüpertensioon 2-3 kraadi;
- pikaajaline liikumatus;
- vähk;
- ülekaal (üle 30% normist);
- diabeet;
- vere hüübimissüsteemi patoloogia;
- reumatoidartriit;
- türeotoksikoos;
- bronhiaalastma;
- Gilbert'i sündroom;
- pigmendi retiniit ja teised.
Kui küsiti, kas imetamise ajal on puhtast progestiinist võimalik imetada rasestumisvastaseid tablette, vastab arst positiivselt. Mini pillid ei mõjuta piima ja neil on üldiselt vähem vastunäidustusi:
- emakaväline rasedus anamneesis;
- onkoloogia;
- äge maksahaigus;
- südame- ja veresoontepatoloogia;
- idiopaatiline vaginaalne veritsus.
Sünnitusvastaste pillide tühistamine
Progresseeruvad arstid võivad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid välja kirjutada väga pikka aega, arvutatuna aastatel ja isegi aastakümnetel. Pikemas perspektiivis kohandatakse reproduktiivsüsteemi hormoonide sissevõtmiseks väljastpoolt, nii et pärast nende tühistamist võivad tekkida meeleolu kõikumine, tsükli ebastabiilsus, alakõhuvalu ja muud sümptomid. Neid ei põhjusta naiste rasestumisvastaseid tablette, vaid keha naasmine looduslikule toimimisele ja ettevalmistumine väetamiseks. Kui hormonaalne taust stabiliseerub, kaotavad need märgid omaette.