Spontaanne abort (raseduse katkemine) on abort, kus arenev looteaeg ei saavuta rasedust ega elujõudu. Sellisel juhul ei tohi puuvilja mass tavaliselt ületada 500 g ja tavaliselt on see aeg alla 22 nädala.
Spontaanne abort viitab tihti esinevale raseduse komplikatsioonile. Seega on 10 ... 20% kõigist juba diagnoositud rasedustest põhjustatud abordi. Umbes 80% sellistest abordidest esineb enne praeguse raseduse 12. nädalat.
Tüübid
Klassifikatsiooni järgi võib eristada järgmisi spontaanse abordi tüüpe:
- ähvardav;
- alustatud;
- aborti muidugi;
- vältimatu abort.
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile on spontaanse abordi pisut erinev struktuur: abort, mis algas abortidega, on ravi käigus jaotatud eri liiki. Venemaal on nad ühendatud ühises rühmas - vältimatu abord (st raseduse edasine käik on võimatu).
Põhjused
- Spontaanse abordi peamine põhjus on kromosomaalne patoloogia. Seega 82-88% kõigist abordidest esineb just sel põhjusel. Kõige tavalisemad kromosomaalsete patoloogiate variandid on autosomaalne trisoom, monosoomia, polüploidsus.
- Spontaansetest abordidest tingitud paljude tegurite seas on endometriit, mille põhjused on väga erinevad. Selle patoloogia tulemusena tekib emaka limaskestal põletik, mis tegelikult takistab implanteerimist ja loote muna edasist arengut.
- Krooniline endometriit on täheldatud 25% -l reproduktiivselt tervetelt naistelt, kes katkestasid raseduse kunstlikult abortidega.
Kliiniline pilt
Spontaanse abordi kliinikus eristatakse teatavaid etappe, millest igaühel on oma eripära.
- Ohtliku spontaanse abordi ilmnemisel juhitakse valu, mis lokaliseeruvad alakõhus, ja vanglast lahustamata verd. Samal ajal on emaka toon veidi kõrgem, kuid emakakael ei lühenda ja sisemine kurgus
on suletud olekus. Emaka keha vastab täielikult praeguse raseduse tingimustele. Ultraheli abil registreeritakse loote südame löögisagedust. - Alustatud spontaanse abortiga kaasneb tugevam valu ja suguelundite verd üsna rikkalikult.
Ravi
Spontaanse abordi ravi vähendatakse emaka müomeetriat lõõgastavaks, veritsuse peatamiseks. Naisele määratakse voodipesu, seda ravitakse gestagenidega ja kasutatakse ka spasmolüütikutega.