Suure lootena tuleks pidada lapseks, kes kaalub üle 4 kg ja pikkusega üle 54 cm. Suurte loote sünni põhjused võivad olla:
- pärilikkus - suured lapsed on sündinud suurte vanemate jaoks;
- loote suur hulk raseduse ajal, mis on üks suhkruhaiguse tõsiseid komplikatsioone ja emaka endokriinse süsteemi muid haigusi;
- suur suure loote võimalik põhjus on raseduse kinnipidamine ;
- "Puhas" laps on ema liigse toitumise tagajärg raseduse ajal, eriti kui esineb ülekaalulisus.
Kuid on veel üks reegel - kui ema on tervislik, kuid laps sünnib üle 4 kg, siis on see riskitegur või suhkruhaiguse varjatud võimalus. Anamneesis tuleks selgitada, kas sugulastel esineb suhkruhaigus, ning tulevikus on ema ja laps paremini suhkru ja süsivesikute tarbimise piiramiseks diabeedi tekkimise ohu tõttu.
Suure loote märgid
Kõigepealt võite tunnistada suurt vilja enne sünnitust ultraheli abil. Kuna loote kaalu suurenemine suureneb viimase kahe raseduskuu jooksul, siis just sel ajal, kui suur vilja on, hakkavad loote peamised mõõtmed ületama raseduse perioodile vastavaid mõõtmeid ja mõnikord 1-2 nädalat.
40-nädalase täisajaga loote peamised mõõtmed tavaliselt ei ületa:
- BDP (koljuosa biparietaalne suurus) on üle 93,9 mm;
- LTE (koljuosa esiosa suurus) on üle 120 mm;
- DB (reie pikkus) 75,8 mm;
- CDG (rindkere keskmine läbimõõt) on üle 99,9 mm;
- Kõhu keskmine läbimõõt on üle 108,2 mm.
Kui loote suurus ületab neid mõõtmeid, peaksite ootama suure loote sünnist.
Võimalik on eeldada ka suurte sündide suurenemist vastavalt kõhu suurusele (kõhu ümbermõõt ja emaka põhja seismise kõrgus), kuid ilma ultraheli puudumisel on oht mitmehadramnionide ja suurte loodete eksitamiseks. Polüahüdriidide korral võib loote suurus vastata sünnitusperioodile või olla selle perioodiga võrreldes väiksem, kuid mitmehadrused suurendavad oluliselt kõhu suurust.