Artriidil on palju erinevaid vorme, millest üks on Strumpell-Marie haigus või anküloseeriv spondüliit. See patoloogia põhjustab väikeste selgroolüli mobiilsuse vähenemist, tavaliselt sakraalses piirkonnas, ning nende järgnevat lihastamist anküloosi ilmumisega (luu moodustumine kõhrekoe asemel).
Kuidas haigus tekitab anküloseeriva spondüliidi?
Kirjeldatud haigus diagnoositakse artriidist eraldi suhteliselt hiljuti, umbes 50-60 aastat.
Haiguse algust iseloomustab osteiit - liigeste kudede põletik piki servi. Selle protsessi tulemusena koguneb spetsiifilised patogeensed rakud haavatavates piirkondades, mis põhjustavad elutöö tulemusena keemilisi ühendeid, mis kahjustavad ja lahustavad luud. Kahjustuse kompenseerimiseks asendab keha kõhrekoe sarviga või rohkem tahket (luu) kontsentreeritud kaltsiumisisaldusega. Selline protsess toob kaasa asjaolu, et selgroolülekanded blokeeritakse plokkideks (anküloos).
Selle haiguse täpsed põhjused puuduvad. On olemas teooria, et anküloseerivat spondüliiti võib põhjustada geneetiline eelsoodumus, kuid sobiva geeni olemasolu ei tähenda, et patoloogia ilmneks.
On oluline märkida, et naised põevad haigust 3 korda vähem kui mehed. Huvitav on see, et enamikul juhtudel on õiglane sugu haigus ilmneb raseduse ajal.
Anküloseeriva spondüliidi sümptomid
Varajased märgid:
- alaselja ja tuharate valu, kerge;
- suurenenud ebamugavustunne puusas, eriti jalgsi-või töötab;
- turvavööde jäikus hommikul, mis päevil kaob;
- suurenenud valu intensiivsus puhkuse ajal.
Järk-järgult levisid kliinilised ilmingud lülisamba teistesse osadesse:
- paindlikkus ja liikuvus, raskused paindumises;
- valu kõhuõõnes, mõnikord rinnus;
- kyphosis ja sünoviit;
- rinna rinna lülisamba katkestamine, mis on väljendunud jäikus ja ebameeldiv torkimine lambaläätse vahel;
- valu kaelal (aluses);
- iridotsükliit , silma punetus.
Ravi puudumisel põhjustab anküloseeriv spondüliit või Bekhterjevi haigus selgroolülide murdosa, mis muudab selgroogu nõrkadeks ja kahjustuste, vigastuste ja murdude suhtes haavatavaks.
Anküloseeriva spondüliidi ravi
Kahjuks ei ole olnud võimalik leida vahendeid haigusest vabanemiseks. Kompleksteraapia eesmärk on vähendada sümptomeid ja parandada patsiendi üldist seisundit, samuti haiguse progresseerumise aeglustumist ja anküloosi.
Meditsiiniline konservatiivne ravi hõlmab järgmiste ravimite lubamist:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (indometatsiin, ibuprofeen, nimesuliid, diklofenak ), harvadel juhtudel on analgeesia jaoks ette nähtud raskemaid ravimeid, näiteks salasosulfapüridiini;
- glükokortikosteroidhormoonid (prednisoloon) immunosupressiooniks;
- vitamiinid ja mikroelementide kompleksid;
- kontroprotektiivid (tõestatud efektiivsus),
nagu kondroitiin, kondrosool.
Lisaks ravimite ravile on oluline kasutada füsioteraapia meetodeid, manuaalravi, eriti massaaži, samuti spetsiaalset võimlemist. Harjutused ja nende sagedus valitakse rehabilitaatori poolt vastavalt sümptomite raskusele ja patsiendi üldisele seisundile.
Väga harva koos anküloseeriva spondüliidiga on tavaliselt soovitatav kirurgiline sekkumine, kui areneb kyphosis ja selgroo liikuvus on liiga piiratud. Operatsiooni käigus eemaldatakse luude kasv ja selgroolülid asetsevad õiges asendis.