Hemorraagiline lööve tekib siis, kui vere kapillaare puruneb ja erütrotsüütide väljavool ületab veresoone. Enamikul juhtudel ei ole lööve palpeeritav, välja arvatud anuma seinte põletik. Teistest sarnastest lööbest tingituna võib hemorraagiline lööve olla selline, et see ei muutu kahvatuks ja ei allu pressimise ajal. Lööve on tingitud selle välimuse põhjustest, mille erinevatel haigustel võib olla erinev suurus ja värvid. Lööve võib olla õhukeste ribade, punktide või suurte punaste, lilla, lilla, sinise või mustade laikude kujul. Väiksed lööbed nimetatakse petehhiadiks, suured laigud nimetatakse purpuriks või ekhümoosiks. Kõige sagedasem on jalgade hemorraagiline lööve, mis võib teha diagnoosi keeruliseks, kuna selline lokaliseerimine on paljude haiguste jaoks iseloomulik.
Hoolimata üldisest seisundist ja teiste haiguse sümptomite olemasolust, näitab hemorraagilise lööbe ilmnemine nii lastel kui ka täiskasvanutel vajadust koheseks haiglaravi saamiseks esmaabi järele ja lööbe põhjuste väljaselgitamiseks.
Hemorraagilise lööbe põhjused
Hemorraagilise lööbe põhjustajaks võivad olla pärilikud ja nakkushaigused, steroidid, samuti erinevad veresooned mõjutavad häired. Vanuselised muutused võivad samuti põhjustada hemorraagiliste laikude ilmnemist. Üldine hemorraagilise lööbe põhjus alla 5-aastastel lastel on hemorraagilise vaskuliidi, mikrovärvide haiguse äge vorm. Hemorraagiline vaskuliit, millega kaasneb kõige sagedamini hemorraagiline lööve jalgadel. Ravi määratakse sõltuvalt haiguse raskusastmest ja vormist. Reeglina jälgitakse ravimeid lastel ambulatoorse ravi käigus. Õige ja õigeaegse ravi korral on haigusel positiivne tulemus.
Kui lastel esineb hemorraagilist löövet, tuleb pärilikke haigusi nagu hemofiilia ja von Willebrandi haigus elimineerida. Hemofiiliat iseloomustab nahaalune hematoom, mis toob kaasa ka ulatusliku sise- ja välise verejooksu. Enamasti mõjutab hemofiilia mehi. Haigus von Willebrand põhjustab kapillaaride suurenenud nõrkust, mis põhjustab hemorraagia tekkimist.
Selliste tõsiste haiguste nagu amüloidoos, Wegeneri granulomatoos, trombotsütopeeniline purpuraga kaasneb mitmesugune hemorraagiline lööve, mis nõuab viivitamatut ravi.
Naha hemosideroosiga kaasneb ka lööve, mis aja jooksul muudab värvi punasest kuni kollaseks või pruuniks.
Nakkushaiguste seas, mis põhjustavad hemorraagilist löövet lastel ja täiskasvanutel, on kõige ohtlikumad järgmised:
- meningokoki infektsioon, mida iseloomustab tahke stellatõbe, mille keskmes võib esineda koe surma tunnuseid. Näo hemorraagiline lööve võib olla raske haigusjuhtumi sümptom, mis ähvardab patsiendi elu;
- punane palavik, mida iseloomustab selgete hemorraagiate ilmumine naha pigistamisel;
- Puukide hambumus võib põhjustada hemorraagilist palavikku, millega kaasnevad ulatuslikud lööbed.
Kui esineb hemorraagiline lööve, peate kohe nõu pidama arstiga ja piirata oma liikuvust diagnoosi ja haiglaravile. Paljudel juhtudel, esimestel tundidel pärast lööbe tekkimist, on vajalik esmaabi, mistõttu ei ole aega ise raviks proovida. Kui lastel on hemorraagiline lööve, tuleb jälgida erilist hoolt, isegi normaalse tervise korral tuleb enne arsti saabumist asetada voodipesu.