Bronhodilataatorid on ravimid, mis kõrvaldavad bronhospasmi, mõjutades bronhide lihaste toonust ja nende reguleerimise erinevaid sidemeid. Neid kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks, mis esinevad bronhiaalse obstruktsiooni nähtudega: vastsündinu apnoe, kopsude emfüseem, äge või krooniline obstruktiivne bronhiit ja bronhiaalastma. Bronhodilataatorid jagunevad mitmeks liigiks.
Adrenomimeetilised ravimid bronhodilataatorite rühmas
Adrenomimeetikumid on ravimid, mis suudavad väga kiiresti peatada lämbumise rünnaku. Neid toodetakse peamiselt aerosoolide kujul. Selle alarühma bronhodilataatorite loend sisaldab selliseid ravimeid nagu:
- Heksoprenaliin - laieneb bronhid, lõdvestab siledad lihased. Inhalatsioonivormi suletud pika rünnaku või ebapiisava efektiivsuse tõttu saate seda ravimit kasutada intravenoosselt süstides.
- Salbutamool on pikatoimeline ravim. Selle bronhodilataatori toime on tingitud bronhide silelihaste kiire leevendamisest. Pärast ravimi kasutamist võivad tekkida kõrvaltoimed: tugev peavalu, iiveldus, oksendamine. Absoluutsed vastunäidustused salbutamool ei ole.
- Terbutaliin - omab bronhodilataatoriefekti ja seda kasutatakse edukalt erinevate krooniliste kopsuhaiguste raviks bronhide valendiku kitsendamisega. Pärast ravimi sissehingamist tekib selle toime 5-10 minuti pärast.
- Formoterool - toimib lokaalselt bronhide vastu, põhjustades bronhodilatatsiooni 5-10 minutit. Seda saab kasutada nii bronhospasmi raviks kui ka selle vältimiseks.
Holin-blokeerivad ained bronhodilataatorite rühmadest
Kolinolüütikumid on bronhodilataatorirühma preparaadid, millel on spasmolüütiline aktiivsus. Neid kasutatakse erinevate haiguste raviks koos silelihaste spasmidega. Antikolinergiliste ainete kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, sest isegi väike üleannustamine võib põhjustada:
- tugev suukuivus ;
- tahhükardia;
- majutuskoha rikkumine.
Üks selle rühma kõige tõhusamaid bronhodilataatoreid on trententhooliga ravitud ravimid (ravimid on Trententhol ja Truvent). Nad salvestavad mõne minuti jooksul bronhide lihaseid otseses mõttes, kõrvaldades bronhospasmi, kuid neid ei saa kasutada südame rütmihäirete ja kõigi obstruktiivsete soolehaigustega patsientidel. Lisaks läbivad nad platsenta ja rinnapiima, mistõttu rasedad naised ja naised ei tohi neid imetamise ajal võtta.
Müotroopse toimega bronhodilataatorid
Müotroopse toime bronhodilataatorid on valmistised, mis on ksantiini derivaadid. Nad ärritavad kesknärvisüsteemi ja parandavad diafragma lihase kahjustunud kontraktiilsust. Need on ette nähtud peamiselt bronhiaalavastase astma raviks ja bronhospasmide rünnakute ennetamiseks.
Müotroopse toimega bronhodilataatorite loend sisaldab selliseid ravimeid nagu:
- Euphülliin - imendub tugevalt mao suhtes, mistõttu seda kasutatakse tavaliselt intramuskulaarse süstimise lahusena. Bronhodilateeriv toime avaldub 10 minuti jooksul ja kestab kauem kui 2 tundi. Kui sisestate lahuse lihasesiseselt, võib toimingu kestus olla veidi erinev.
- Diprofülliin - on saadaval süstelahuste ja ravimküünaldena. Bronhospasmi ennetamiseks võib seda kasutada kahes vormis samaaegselt, näiteks pärastlõunal võtke pillid ja öösel küünlaid.
- Teofülliin - imendub suu kaudu kiiresti. Bronhodilateeriv toime ilmneb umbes 30 minuti pärast ja see kestab üle 3 tunni. Rektaalsete ravimküünalde kujul võib bronhodilatsioon esineda varem, kuid samal ajal suureneb aeg-ajalt ka uimasti üleannustamise oht.
Müotroopse toimega bronhodilataatorid võivad põhjustada pearinglust, tahhükardiat ja vererõhu järsust langust.