Vagiina vähk on tupe limaskesta peamise või metastaatilise iseloomuga pahaloomuline kasvaja. Igal aastal diagnoositakse vaginaalset vähki umbes 2000 naise puhul, mis on ligikaudu 3% kõigist pahaloomulistest günekoloogilistest kasvajatest, surmaga lõppenud 5-7%. Eririskirühm on 55-65-aastased naised. Harvadel juhtudel võib noorte tüdrukute puhul avastada vähki. Prognoos on õigeaegse diagnoosi korral soodne.
Vaginaalse vähi tüübid
Sõltuvalt kasvaja poolt mõjutatavate kudede tüüpidest (kasvaja histoloogiline struktuur) eristatakse:
- tupe lamerakk-kartsinoom - väljub seestpoolt tupe limaskestade rakkudest;
- kasvaja silelihaskoe rakkudes;
- kasvaja näärmekoe rakkudes;
- kasvaja hõre lihaskoe rakkudes.
Arengufaasides eristatakse järgmist tüüpi vaginaalset vähki:
- Mitteinvasiivne vähk (etapp 0). Selles etapis kasvaja ei kasva ja sellel on selged piirid.
- Invasiivne vähihaige I Kasvaja kasvab üle tupe limaskesta.
- Invasiivne vähk II staadium. See laieneb paravaginaalsetele kudedele (asub vagiina ja väikese vaagna seinte vahel).
- III astme invasiivne vähk. Tuumor tungib väikese vaagna seintesse.
- IV astme invasiivne vähk. See levib naabervalgadele: kusepõie, soolestikus.
Vaginaalse vähi sümptomid ja tunnused
Tupevähi varajased staadiumid on tavaliselt asümptomaatilised. Tulevikus ilmnevad järgmised sümptomid:
- valus vahekord;
- valu ristluu piirkonnas, väike vaagn, pubi;
- jalgade turse;
- defekatsioonihäired, sagedane urineerimine;
- väljaheidet, mis sarnanevad sekretsiooni ajal kandidoosi ajal;
- verejooks, spontaanne või pärast seksuaalvahekorda - helge punakaspruuni värvi veri.
Vaginaalse vähi tekke põhjused ja tegurid
Vaginaalse vähi välimus võib aidata:
- Ema võtmine mõnede ravimite raseduse ajal.
- Inimese papilloomiviiruse nakkus, sugulisel teel leviv.
- Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) nakkus.
- Vanus
- Keha ja emakakaela vähk.
- Kiiritus (näiteks vaagnapiirkonnaravi ajal).
Tupevähi diagnoosimine
Kaasa arvatud:
- väikese vaagna (vagiina, emakakaela, munasarja, pärasoole, munajuhade) uurimine;
- isoleerima onkotsütoloogiat (Pap-määrdumine);
- biopsia (koekarvu kogumine uuringuks);
- ultraheliuuring;
- kompuutertomograafia.
Täpse diagnoosi saamiseks peate teadma, milline on vaginaalne vähk. Haiguse varajastes staadiumides võib see olla lihtsate limaskesta haavade, papillaaride kasvu.
Tupevähi ravi
Vähiravi meetod valitakse sõltuvalt selle invasiivsuse (leviku) astmest, kasvaja suurusest ja muudest teguritest. Seega võib suhteliselt väikese kasvaja suuruse ja piiratud asukoha korral osaliselt eemaldada, eemaldada laseriga või vedel lämmastikuga.
Suures ulatuses invasiivsus või metastaaside esinemine on näidustatud tupe või emaka täielikku eemaldamist. Kemoteraapiat kasutatakse ka tuumori suuruse vähendamiseks, kuid reeglina koos kirurgiliste meetoditega. Vaginaalse krampliga vähi ravi (pärast emaka või vulva eemaldamist) on sarnane.