Nakkuslik mononukleoos (teine nimetus - monotsüütine stenokardia, healoomulise lümfoblastoosi) on siseorganite (maksa, põrna, lümfisõlmede) viirushaavand. Poisid haigeid sagedamini kui tüdrukud.
Mis on laste mononukleoosi oht?
Lapse oht on teiste haiguste (bronhiit, keskkõrv) taustal mononukleoos, kuna see on täis tõsiseid tüsistusi (põrnapõletik, viirushepatiit). Selle areng lapsepõlves tõsiselt kahjustab lapse puutumatust ja häirib närvisüsteemi tööd - selliseid tõsiseid haigusi nagu aju ümbrike põletik.
Nakkuslik mononukleoos lastel: põhjused
Enamik nakkavat mononukleosi esineb lastel vanuses kolm kuni üheksa aastat. Imikutel ei ole sellist haigust peaaegu täheldatud, kuna neid kaitsevad ema piimast pärinevad antikehad. Viirust saab edastada tiheda kokkupuute kaudu: sülje, üldiste voodipesu, nõude abil. Seda edastatakse õhus ja kontaktisiku kaudu. Lapse nõrgenenud immuunsus muutub ta kõige enam tundlikuks välismõjude suhtes. Kuna viirus on haige lapsega tervislikuks, võib see nakatuda haige lapse köhimise või aevastamise teel. Seega viirus siseneb laste kehasse ülemiste hingamisteede kaudu, pärast mida hakkab see levima kogu kehas, eriti viirus püsib põrnas, maksas ja lümfisõlmedes. Esimesed märgid võivad ilmneda 5-15 päeva pärast.
Samuti võib viirus üle viia emalt lootele platsenta kaudu.
Nakkuslik mononukleoos lastel: diagnoosimine
Lapsepõlves on raske diagnoosida kerge mononukleoosi, sest sümptomid võivad olla kerged. Siseorganite kahjustuse olemuse ja ulatuse kindlaksmääramiseks on siiski vaja:
- kliiniline vereanalüüs;
- üldine uriini analüüs;
- biokeemiline vereanalüüs (AlT, AsT, antistreptolüsiin-O, reumatoidindeks, proteiogramm);
- antibiootikumide suhtes tundlikkuse kindlakstegemine taimestikus nina ja kurgu külvamiseks;
- Siseorganite ultraheli.
Lisaks võib arst välja kirjutada järgmised testid:
- uriini külv;
- UPF-i ja düsentearse rühma väljaheide külv;
- DNA-i Yersinia PCR-i väljaheited;
- EKG;
- Echo-CG;
- rindkere röntgenuuring.
Vajadusel võib osutuda vajalikuks konsulteerida selliste spetsialiseeritud spetsialistidega nagu hematoloog, ftitsiatrist, allergist, reumatoloog, pulmonoloog, neuroloog.
Nakkuslik mononukleoos: sümptomid
Lastel võib täheldada haiguse esinemise järgmisi tunnuseid:
- mõõdukas palavik (kehatemperatuur jõuab 38 kraadi);
- lümfisõlmede suurenemine kaelas;
- varajane tundlikustunnus või tonsilliit;
- mandlite kaotus (adenoidiit), mille tagajärjel laps hakkab uinuma norskama;
- coryza;
- köha;
- lööbed nahal;
- maksa laienemine, põrn;
- mõnel juhul võib märkida naha kollatõbi;
- üldine halb enesetunne ja nõrkus.
Laste nakkuslik mononukleoos: tagajärjed
Pärast ülekantud mononukleoosi laps võib täheldada järgmisi komplikatsioone:
- varajane: asfiksia, põrna rebend, meningoentsefaliit, psühhoos;
- hilja: hemolüütiline aneemia, hepatiit, trombotsütopeeniline purpur, dermatiit, mumps, pankreatiit.
Enamik komplikatsioone tekib külmetushaiguste taustal.
Nakkuslik mononukleoos lastel: ravi ja ennetamine
Reeglina nõuab mononukleoosi ravi viimist lapse haiglasse tema seisundi ümara dünaamilise jälgimise jaoks. Kogu ravikuuri vältel on vaja ranget voodipesu. Lastele antakse toitu vedelas ja poolvedelas vormis, täiendav jook jõhvikakoera ja sidruni teel.
Kompleksne ravi võib arst välja kirjutada järgmisi ravimeid: viferoon , tsükloferoon , paratsetamool, analgeen, klaritin, pipolfeen, LIV-52, esmatähtis forte, ampitsilliin, prednisoloon, galasoliin, protargool .
Mida noorem laps, seda kiiremini tema sümptomid kaovad korralikult valitud raviga.
Prognoos pärast ravikuuri on soodne. Täieliku ravikuuri lapsel saab jälgida kaks kuni neli nädalat. Mõnel juhul võib vere koostise muutus olla veel pool aastat. Seetõttu on laps veel ühe aasta jooksul pärast seda, kui haigus on arsti juures olnud arsti juures.
Ennetusmeetmeid ei teostata tavaliselt. Haigestunud laps on isoleeritud ülejäänud lastel haiguse ägedal liikumisel.