Pylorostenoos vastsündinutel

Pürolensoos on mao toodangu (püloori) osa patoloogia, mis tekib tihti vastsündinutel. Püloorse stenoosi põhjus on väravakütuse terav vähenemine ja sellest tulenevalt vastsündinute mao sisu evakueerimise rikkumine. Mao, kes üritab toitu kaksteistsõrmiksoole sisse suruda, on lühenenud, kuid toidet värava pingutusest läheb halvasti ja tekib tõsine oksendamine. Haiguse põhjuseks on püloorsete sulgurlihaste hüpertroofia, suures koguses ülekaalus olevat sidekoe sulgeb osaliselt luupainajuur. Kaasasündinud pürolüüsne stenoos esineb poistel sagedamini kui tüdrukute puhul, võib olla ka pärilik.

Täiskasvanute püloorse stenoosi sümptomid

Uute laste püloorse stenoosi peamine sümptom on kohe pärast söötmist "purskkaevu" oksendamine, mis tekib lapse elu 2-3 nädala jooksul. Alguses esineb aeg-ajalt regurgitatsioon ja oksendamine, seejärel suureneb pürolüüsi vähenemine - pärast iga söötmist. Reeglina on oksuste kogus võrdne või isegi suurem kui söödaks söödud piima kogus. Vakaosmassides ei esine sapi lisandeid. Püsiva oksendamise tulemusena muutub lapse keha kiiresti dehüdreerituks ja dehüdreerituks. Laps kaotab kehakaalu ka siis, kui seda võrreldakse sünnikaaluga. Uriini kogus väheneb, uriin muutub kontsentreeritumaks. Kõhukinnisus tekib. Teine sümptom on mao peristaltik, mis on "liivakell", mis on laineline ülaosas ja vasakult paremale. See sümptom võib tekkida, kui te kannatate kõhupiirkonna väikelinnas või anna mõni jook veest. Kui laste pürolüüsilises stenoosis esineb kõiki dehüdratsiooni sümptomeid - nahk on kuiv, limaskestade sügav, fountaini sügavkülg, naha turgor langetatakse, nahaalune rasvakiht on järsult vähenenud või puudub.

Mis on ohtlik pürolüüsne stenoos?

Püloorse stenoosi tagajärjed avalduvad mao laienemise näol, selle seinad on hüpertrofeerunud ja erosioon võib tekkida. Oksendamine põhjustab asfiktsiooni, aspiratsioonipneumoonia, ilma operatiivse ravita sepsis, düstroofia, osteomüeliit.

Oluline on eristada pürolüütilist stenoosi teiste haigustega, mille puhul on oksendamine ilma sapi segunemiseta. Diagnoosimiseks toimub kõigepealt pylori palpatsioonieksam läbi mao ultraheliuuring, kui diagnoosimisel on endiselt kahtlusi - kontrastset radioloogiat.

Kuidas ravida pylori stenoosi?

Püloorse stenoosi ravi vastsündinutel on ainult kirurgiline. Operatsioon määratakse vahetult pärast täpse diagnoosi koostamist. Kui laps on tugevalt vajunud, tuleb enne operatsiooni taastada vastsündinu kehas vee, soolade, hapete ja aluste tasakaal pürolüürilise stenoosi tagajärjel. Tavaliselt toimub pärast operatsiooni täiskasvanu täielik taastumine ja haiguse kordumine ei toimu. Seetõttu peaksid vanemad olema lapse heaolu kõrvalekallete suhtes väga ettevaatlikud ja pöörduma abi saamiseks kvalifitseeritud spetsialistide poole.