Esimese trimestri perinataalne skriinimine

Mitte alati rasedus jätkub täieliku heaolu taustal. Kõik võimalikud patoloogiad ja asjakohased meetmed peaksid võimalikult kiiresti kindlaks tegema, et rasedad naised ei tohiks unustada arstide registreerimist ja osalemist. Üks tulevaste emade ülevaade on sõelumine. See on kaasaegne kompleksne diagnostiline meetod, mis annab arstile infot lapse tervise ja raseduse kohta. Esimene perinataalne skriinimine viiakse läbi 1 trimestril 10-14 nädala jooksul, optimaalne aeg on ajavahemik 11-12 nädalat. Sõeluuring hõlmab ultraheli, samuti vereanalüüsi. Selle meetodi eesmärk on tuvastada lootele võimalikud geneetilised kõrvalekalded.

Perindaatkesta skriinimise näitajad esimesel trimestril

Kõnealune uuring ei ole kohustuslik kõigile rasedatele naistele ja seda tuleb määrata vastavalt näidustustele ja kõik teised tulevased emad peavad piirduma ainult ultraheliuuringutega. Kuid enamasti soovitavad arstid anda see kõikidele naistele, et välistada tõsised rikkumised loote arengus.

1-trimestri perinataalse sõeluuringu näitajad on järgmised:

• naise anamneesis oli külmutatud rasedus, raseduskaubandus, surnult sündinud laps;
• üks abikaasade sugulastest on geneetilisi haigusi;
• raseduse esimestel nädalatel oli naine haige, kes kasutas ravimit;
• ema vanus üle 35;
• üks abikaasadest oma elus langes kiirguse mõjul.

Ultraheli sõeluuring 1-ndal trimestril

Esimene etapp on ultraheli diagnoosimise läbimine, mille viib läbi geneetik. Arst uurib järgmisi parameetreid:

• embrüo pikkus (coccyx-parietal suurus);
• krae tsooni suurus, mis on ajahetkel oluline patoloogiate marker;
• pea ja nina luu suurus;
• tserebraalsete poolkera sümmeetria;
• luude pikkus;
• kõhu suurus, süda;
• siseelundite paiknemine nende asukohta.

Olles hoolikalt uurinud kõiki andmeid, võib arst kahtlustada mitmeid geneetilisi haigusi, näiteks Downi sündroomi või Edwardsit või nende puudumist.

Perindaatlik biokeemiline skriinimine esimesel trimestril

Teine etapp on venoosse veri analüüs. Perinataalset biokeemilist skriinimist nimetatakse ka "topeltkatseks". See hõlmab selliste platsentaproteiinide uurimist nagu PAPP-A ja vaba b-hCG. Lisaks sellele töödeldakse andmeid arvutiprogrammiga, võttes arvesse ultraheli tulemusi. Töötlemiseks kasutatakse muid andmeid, näiteks naise vanust, IVF-i esinemist, diabeedi, halbadest harjumustest.

Perinataalse sõeluuringu transkriptsioon esimesel trimestril

Parim on usaldada diagnoosi tulemuste hindamine jälgivale arstile, mitte proovida järeldusi ise teha. Eriotsusena on välja toodud arvutigraafiku esimese trimestri perinataalse sõeluuringu tulemused. See näitab uuringu tulemusi ja arvutab patoloogiate riskid. Peamine näitaja on erikogus, mida kutsutakse MoMiks. See iseloomustab seda, kui suures ulatuses väärtused normist tagasi lükatakse. Kogenud spetsialist, kes uurib uurimistulemuste vormi, suudab näha mitte ainult geneetiliste kõrvalekallete riski, vaid ka teiste patoloogiate tõenäosust. Näiteks võivad platsentavalkude väärtused kalduda kõrvale esimese trimestri perinataalse sõelumise normist ka katkestamise ohu, preeklampsia, loote hüpoksia ja teiste sünnitusabioaktiivsete haiguste korral.

Kui uuring näitas Downi sündroomi või muu anomaalia suurt ohtu, ei saa seda veel lugeda täpseks diagnoosiks. Günekoloog annab kindlasti diagnostika täpsustamiseks viite.