Myoomi või fibromüoomi kutsutakse sidekoe healoomuliseks kasvajaks, mis tuleneb spontaanse raku jagunemisest. Emaka fibroidide kõige sagedasem põhjus on hormonaalsed häired. Naised, kes on oma diagnoosist teada saanud, on tavaliselt mures selle üle, kas on võimalik realiseerida fertiilset funktsiooni ja kuidas fibroidid mõjutavad rasedust.
Kas rasedus on võimalik koos myomaaga?
Võimalus, et myoming on loodud, sõltub paljudest teguritest. Esiteks arvestatakse myomaa asukohta. Interstitsiaalne müoom ja rasedus ei ole sageli ühilduvad. Sellised kasvajad kasvavad emaka siseküljel ja takistavad imetamist. Spermatoosid asuvad müoomas ja ei vasta munasituumatesse munadele. Lihased sõlmed deformeerivad emakaõõnde, tõrjutavad munajuhasid, munasarju ja häirivad ovulatsiooni. Mõnikord paikneb tuumor väliskestas või lihaskihis ja kasvab kõhuõõne suunas. See on alatooniline emaka müoom ja rasedus seda on täiesti võimalik, sest spermatosoidide liikumisest tingitud deformatsioone ja takistusi ei tekita.
Teiseks sõltub imetamise võimalus myomaa suurusest. Fakt on see, et suur tuumor deformeerib emakaõõnsust, sõltumata selle tüübist. Emaka suurenemine on tavaliselt näidustatud vastava suurusega rasedusnädalate järgi. Müomega, kelle suurus on vähem kui 12 nädalat, on kontseptsioon üsna võimalik.
Mõnikord juhtub, et ultraheli kontoris on segasusseisuline ristmik fibroidsetesse. See on täiesti võimalik, sest väike kasvaja ja loote muna on väga sarnased. Sellised diagnoosid kontrollitakse mõne aja pärast mõne teise spetsialisti poolt uuesti.
Myoma raseduse ja sünnituse ajal
Reeglina ei esine raseduse varajastes staadiumides väikseid müomatoorset sõlme. Eakad emad kannatavad tihti esimestel kuudel ilma komplikatsioonita, sest haigus ei ilmu ennast. Raskused võivad ilmneda juhul, kui platsenta moodustab müopa tihedas kontaktis. Kuid rasedus fibroididega lõpeb tihti spontaanse raseduse katkemisega. Kasvaja vabastab ained, mis põhjustavad emaka lihaskiudude vähenemist ja rasedus katkeb.
Emaka müoomiga raseduse ajal teisel ja kolmandal trimestril on enneaegse sünnituse oht. Lisaks ei vähene abordi võimalus. See on tingitud asjaolust, et üha kasvavale lootele on müoomi sõlmede tõttu emakas palju vähem. See mõjutab loote kasvu ja arengut. Suure kasvaja pigistamise tõttu tekib tihti loote areng kardiootilisi ja koljuosa luude deformatsioone. Fibroidide mõju rasedusele ilmneb platsentaarse vereringesse, mille tõttu lootel on hapnikupuudus ja toitainete puudus.
Emaka fibroidide ja raseduse edukaks kombinatsiooniks üheksa kuu jooksul võib sünnitamine loote ebakohase esituse tõttu olla keeruline. Seetõttu on näidustatud keisrilõike, mille tulemusena saab kasvaja eemaldada.
Fibroidi ravi raseduse ajal
Väikese suurusega müopa puhul ei ole ravi vaja. Vaja on jälgida kasvajat, et võtta õigeaegseid meetmeid, kui myoma hakkab kasvama. Raseduse ajal põhjustab emaka produktsiooni suurenemine aneemiat või raua puudumist.
Kui naisel on suur fibroidid või tema kasv on progresseeruv, on lapse plaanimist parem edasi lükata. Abort ja enneaegne sünnitus on suure tõenäosusega. Kirurgia on vajalik. Siiski on rasedus pärast fibroidi eemaldamist võimalik väikeste tuumoritega. Kahjuks ei pruugi pärast suurte tuumorite eemaldamist genitaalfunktsiooni alati säilitada.