Kahjuks on emakaväline rasedus üsna tavaline nähtus. See tekib ligikaudu ühes kakssada naises ja naiste seksuaalsüsteemi krooniliste haiguste esinemise korral suureneb tõenäosus 1:80.
Sellise ebanormaalse raseduse tekkimise põhjus on see, et viljastatud munarakk ei ole emaka seinale kinnitatud, vaid munasarja, emakakaela või kõhuõõne puhul munasarja seinal (98% juhtudest).
Selle põhjuseks on suguelundite probleemid - olemasolevad põletikulised haigused, tuubi nakkused, torude takistus, munajuuringute kaasasündinud defektid, neerukahjustused, emaka fibroksimeetria. Mõnikord on põhjuseks torude ebaõige peristaltika, mille tagajärjel loote muna liigub liiga aeglaselt või liiga kiiresti läbi toru.
Väljaspool eksotoopilise raseduse esimese paari nädala jooksul kujuneb normaalne rasedus - menstruatsioon väheneb, paisub ja muutub valulikuks rindkereks, esineb toksoos. Kuid aja jooksul ei saa embrüo enam torusse sisestada ja selle implantatsiooniga puruneb emaka toru sein ja hemorraagia kõhuõõnde.
See nähtus on naiste elu jaoks äärmiselt ohtlik, seega on emakasisene rasedus kohest ravi vaja. Naine tuleb haiglasse sattuda kiiresti. Pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist viiakse kiiremas korras läbi samaaegne mehhanism, et võidelda šoki ja aneemia vastu.
Emakasisese raseduse ravi hõlmab ennekõike verejooksu peatumist, hemodünaamiliste häirete taastamist, reproduktiivse funktsiooni taastamist.
Häireoperatsioon on näidustatud nii katkestatud kui ka arenevate raseduste korral. Naise hemorraagilise šoki juuresolekul läbib ta koheselt laparotoomiat.
Kõige sagedamini toruja raseduse ajal eemaldage toru ennast - tehke trompetisi. Kuid mõnikord on võimalik säilitada paljunemisvõimet konservatiivsete plastiliste toimingute abil. Nende hulgas on loote muna ekstrusioon, pantotoomia, emaka toru eemaldamine.
Toru täielik eemaldamine toimub korduva ektopiaalse raseduse korral, rütmihäirete esinemine munasarja tuubis, munasarja toru purustamine või loote muna läbimõõt üle 3 cm.
Teine võimalus emakaviliseks raseduseks on laparoskoopiline. Ta on naise jaoks kõige vähem traumaatiline ja seega peaaegu valutu. Operatsioon seisneb selles, et 3 lööki tehakse, pärast seda on naine täielikult võimeline propageerima.
Sellise meetodi rakendamine on võimalik ainult juhul, kui naine pöördus viivitamatult nõu arsti poole ja kasutas ultraheli, et teha kindlaks, kas rasedus on ektopariski. Selleks tuleb esimesel raseduse sümptomitel veenduda, et see areneb normaalselt ja loote muna implanteeritakse emakas.
Hiljuti on üha enam kasutusel emakaviliseks raseduse raviks. Kohustuslikud tingimused on loote muna väike suurus (kuni 3 cm), südamepekslemise puudumine embrüos, väikese vaagna õõnsuses kuni 50 ml vaba vett. Kui kõik need tingimused on täidetud, on võimalik metotreksaadiga ravida emakaviliseks rasedust. 50 mg ravimit manustatakse intramuskulaarselt, pärast mida on positiivne mõju loote arengu lõpetamisele.
Ebatoopilise raseduse taastusravi
Pärast emakavälise raseduse ravi on vajalik taastumisaeg. Rehabilitatsioonikursus hõlmab mitmeid
Emakavälise raseduse taastamiseks kasutatakse füsioteraapiat - elektroforeesi, madalasagedusliku ultraheli, munasarjade elektrostimulatsiooni, UHF-i jne. Kõik need protseduurid takistavad nakkumist.
Arst tuleb arutada arsti meetoditega, sest järgmise kuue kuu jooksul on uus rasedus väga ebasoovitav.