Juhtudel, kui konservatiivsed hemorroidide ravimeetodid on ebaefektiivsed, soovitatakse kirurgilist sekkumist. Hemorroidide eemaldamise operatsioon on üsna tõsine, vajab haiglaravi ja täiendavat rehabilitatsiooni perioodi.
Hemorroidide operatiivse ravi meetodid
Hemorroidide likvideerimine on jagatud kahte rühma: minimaalselt invasiivne ja radikaalne. Esimesed, mis tavaliselt määratakse haiguse hilises staadiumis, viiakse läbi mitmel etapil (üks sõlm töödeldakse ühes etapis). Samuti on võimalik, et minimaalselt invasiivsed toimingud on ettevalmistusjärgse etapina enne radikaalset sekkumist. Selliseid operatsioone tehakse sagedamini kohaliku anesteesia all. Radikaalsed operatsioonid on juba haiguse esimeses etapis näidatud ja vajavad üldanesteesiat. Mõelge hemorroidide ravimiseks mitut tüüpi operatsioonidele:
- Lateerimine lateks-tsüklitega on minimaalselt invasiivne protseduur, mille puhul hemorroidi sõlme toituv anum suletakse spetsiaalse rõnga abil. Mõni aeg on võrk tagasi lükatud.
- Proksimaalne ligeerimine on minimaalselt invasiivne meetod, mis seisneb sõlme toitva anuma vilkumises, mille tagajärjel langeb verevool.
- Skleroteraapia on minimaalselt invasiivne operatsioon, mis sageli on ette nähtud radikaalse sekkumise ettevalmistamiseks. Selle aluseks on ravimi sisseviimine hemorroidide ristmikult, mis soodustab laeva seinte "liimimist", mis viib verevoolu peatumiseni.
- Krüoteraapia on minimaalselt invasiivne operatsioon, milles hemorroidiõlge puutub kokku vedelas lämmastikus, mille tulemusena viimane eemaldatakse.
- Infrapunane fotokoagulatsioon on minimaalselt invasiivne sekkumine, kasutades soojavoogu, mis on suunatud sõlme lähedal asetsevatele kudedele. Selle tulemusena moodustatakse arm, mis blokeerib sõlme verevoolu.
- Hemorrhoidektoomia on radikaalne protseduur, mille käigus ühendatakse sõlm, mis varustab sõlme, ja seejärel toimub sõlme enda eemaldamine.
- Longo meetodil limaskesta resektsioon on radikaalne operatsioon rektaalse limaskesta osa eemaldamiseks. Sellise sekkumise tagajärjel on hemorroidaalsete sõlmede verevool murdunud ja need järk-järgult "kasvavad" sidekoega.
Võimalikud tüsistused pärast hemorroidide eemaldamist
Nagu mis tahes kirurgiliste sekkumiste korral, võivad pärast hemorroidide eemaldamist tekkida tüsistused. Kõige sagedasemad neist on tugev valu sündroom. Samuti pärast hemorroidide käitumist on võimalik:
- temperatuuri tõus;
- verejooks;
- anankaani kitsendamine;
- fistul jne
Praktiliselt kõik patsiendid seisavad silmitsi psühholoogiliste probleemidega.
Taastusravi pärast operatsiooni hemorroidide eemaldamiseks
Sõltuvalt teostatud sekkumisviisist võib hemorroidide eemaldamise operatsiooni järel toimuv rehabilitatsiooniperiood toimuda erinevatel viisidel. Igal juhul nõuab patsient põhjalikke soovitusi rangelt, et vältida tüsistusi ja kiiret taastumist. Need soovitused hõlmavad järgmist:
- Vastavus toidule, mis võimaldab kasutada tooteid, mis ei põhjusta gaasistamist ja soodustavad pehmet ja regulaarset väljaheidet. Samuti tuleks järgida piisavat joomise režiimi.
- Rektaalsete salvide või suposiitide kasutamine pärast hemorroidide toimet koos põletikuvastase, hemostaatilise ja analgeetilise toimega.
- Perianaalse ala hoolikas hügieen.
- Füüsilise tegevuse minimeerimine.
Enamikul juhtudel ei ületa hemorroidide eemaldamise operatsiooni taastusperiood pärast 4-5 nädalat.