Pneumoonia, mille sümptomid erinevatel organismidel võivad ilmneda erineval viisil, on äge kopsukahjustus. Haigus on nakkusliku ja põletikulise iseloomuga. Selles on tavaliselt kaasatud kõik kopsukude elemendid ja kui haiguse ravi ei lahendata, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Mis on pneumoonia ja kui ohtlik see on?
Põletik algab patogeensete mikroorganismide aktiivsuse tagajärjel. See on levinud haigus, mis statistiliste andmete kohaselt leiti 12-14st inimesest 1000st. Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt ja hakkab seda õigesti ravima, pole põletikega toime tulemine nii raske, kuid alati ei ole võimalik võtta meetmeid. Sellepärast on kopsupõletik siiani surmav haigus.
Mis on kopsupõletiku oht? Haiguse rasked vormid võivad viia kopsukoe hävitamiseni ja toksiinide mõjud põhjustavad südame-, maksa-, neeru- ja hingamispuudulikkust, nakkus-toksilist šokki. Pealegi põhjustab kopsupõletik ja muud kõrvaltoimed:
- entsefaliit;
- hepatiit;
- sepsis;
- meningiit;
- keskkõrvapõletik;
- aneemia;
- mastoidiit;
- psühhoos.
Pneumoonia - liik
Täiskasvanud ja lapsed võivad mõjutada mitmesuguseid haiguste tüüpe. Kopsupõletike tüübid määratakse sõltuvalt erinevatest teguritest:
- haiguse tekitava patogeeni etioloogia;
- haiguse keerukuse aste;
- põletikulise protsessi lokaliseerimine;
- kliiniline patsientide kategooria.
Fokaalne pneumoonia
See on üks ägeda põletiku tüüpi. Fokaalne kopsupõletik, mille sümptomeid igal juhtumil ilmneb erineval viisil, iseloomustab põletikulise protsessi tekkimine kopsukoe piiratud aladel. Reeglina mõjutab see väikseid struktuuriüksusi - kopsukesi. Enamikul juhtudel esineb täiskasvanute kopsude fokaalne põletik.
Killakoosne kopsupõletik
Sellise haiguse vormis täheldatakse massilist kahepoolset põletikulist protsessi. Täiskasvanute krooniline pneumoonia kaasneb märkimisväärse mürgistuse sündroomiga. Paljudel juhtudel täiendavad seda sisemisest organismis esinevad sekundaarsed muutused. Kui patsient ei saa õigeaegset ravi, võib patoloogia põhjustada aju hüpoksia, kardiovaskulaarsete ja hingamispuudulikkuse tagajärjel kiiret surma.
Krooniline pneumoonia, mille sümptomid on enamasti väljendunud, areneb neljas etapis:
- Kestus 1-3 päeva, mille jooksul alveoolid laienevad ja kogunevad eksudaadiks.
- Kestab 3-5 päeva. Selles ajavahemikus asendatakse alveoolide vahele jääv õhk fibroidset efusiooni, mis sisaldab leukotsüüte, punaste vereliblede ja epiteelirakke.
- Eksudaadis domineerivad leukotsüüdid.
- Tuleb 7-11 päeva. Algab fibriini resorptsiooni protsess.
Ühepoolne pneumoonia
Seda tüüpi haigusi iseloomustab põletikulise protsessi areng ainult ühes kopsu. Paremapoolne akuutne kopsupõletik tekib sagedamini kui vasakpoolne kopsupõletik. Põhjuseks on see, et õige bronhus paikneb ülalt alla kalduvalt ja patogeensed mikroorganismid eelistavad selles akumuleeruda. Lisaks sellele on orel pisut laiem ja lühem kui vasakpoolne. Tüsistuste vältimiseks, niipea kui parempoolne pneumoonia sümptomid hakkavad ilmnema, tuleb koheselt läbi viia põhjalik diagnoos.
Kahepoolne kopsupõletik
See on tõsine kopsu patoloogia, mida iseloomustab nii vasaku kui parema kopsu kaotus. Enamikul juhtudel on pneumokoki bakterite aktiivsuse tagajärjel kahepoolne pneumoonia. Haigus on raske, tekitab tihti tüsistusi, mis mõnikord isegi surma põhjustavad. Kahepoolne kopsupõletik võib avaldada sümptomeid igas vanuses patsientide kehas, kuid reeglina on sagedamini kannatavad need, kellel on puutumatus, mis pole täielikult moodustunud või nõrgenenud.
Pneumoonia - põhjused
Põletikulised protsessid algavad erinevate viirusnakkuste tõttu. Viimased põhjustavad ülemiste hingamisteede põletikku ja loovad mugavad tingimused bakterite reprodutseerimiseks. Lihtsamalt öeldes on kopsupõletiku peamised põhjused patogeenid. Pneumoonia infektsiooni määravad tegurid on järgmised:
- kroonilised haigused (süda, neerud, kopsud);
- üldanesteesia;
- immuunpuudulikkus;
- eakad (vanemad kui 60-aastased ja pneumooniaga patsiendid);
- kopsude kunstliku ventilatsiooni protseduuri läbiviimine;
- nikotiini ja alkoholi kuritarvitamine;
- stress;
- rindkeres mehaanilised kahjustused;
- onkoloogia;
- pikaajaline voodipesu.
Kopsupõletiku tekitaja
Peaaegu alati põhjustab toimeaine hingamisteede kaudu kopsud. Harvadel juhtudel tekib infektsioon teiste kehas esinevate infektsioonide fookuste kaudu. Kui kopsukudele viiakse patogeensed mikroorganismid, tekib põletik ja makrofaagidega seotud vererakud kipuvad, siis algab eksudaadi kogunemine.
Lisaks Klebsiella pulgakate tegevusele võib selliste patogeenide põhjustada pneumoonia:
- pneumokokk ;
- stafülokokid;
- legionella ;
- hemofiilne rod;
- E. coli;
- Klamüüdia;
- moraxelles;
- streptokokk;
- Aspergillus;
- pneumotsüst;
- Candida perekonna seened;
- gripiviirused, paragripi, rinoviirus .
Kopsupõletiku tunnused
Kopsupõletiku manifestatsioonid võivad erineda. Sümptomoloogia sõltub mitmest tegurist:
- haiguse põhjus;
- patsiendi vanus;
- patsiendi tervislik seisund;
- kaasnevad haigused.
Pneumoonia sümptomid võivad olla väljendunud või kulunud. Kopsupõletik on ka ebatüüpiline ja mõnikord areneb see asümptomaatiliselt. Kõige tõsisem haigus esineb eakatel, lastel ja neil, kelle immuunsus on nõrgenenud. Sellistele patsientidele on komplikatsioonidega tõenäolisemalt kui teistel ja neil on vaja intensiivsemat ravi. Ja see on soovitav, et see algab niipea kui võimalik pärast esimese sümptomite tekkimist. Täiskasvanu kopsupõletiku tunnused on järgmised:
- köha ja sügavate hingetõmmetega valu rinnus;
- rutorid, mis on selgelt kuuldavad;
- väsimus;
- üldine halb enesetunne;
- peavalud;
- õhupuudus;
- hääle värisemine;
- pallor;
- ebatervislik punetus (kui sellega kaasneb nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, võib see näidata kudede hüpoksiat kahepoolses kopsupõletikes ).
Temperatuur pneumoonia
Kopsude põletik võib esineda temperatuuril ja ilma selleta. Paljud patsiendid kannatavad kuumuse all, mis ei kaota isegi palavikuvastaseid ravimeid (spetsialiseeritud ravimite ebatõhusus on üks iseloomulikke kopsupõletiku tunnuseid). Neil temperatuuril hüppab kuni 39 - 40 kraadi, ja on ka selliseid patsiente, kes tunnevad ainult halb enesetunne. Termomeetri veerg ei tõuse üle 37,5 kraadi, kuid isegi siis peaksite konsulteerima arstiga.
Täiskasvanule ilma temperatuuri tekitatud kopsupõletiku tunnused erinevad "traditsioonilise" haiguse sümptomitest:
- Üldjuhul on kopsupõletikuga patsiendid kahvatu näo näo ja põsed, ebaloomulik punetus.
- Kui kuulate, võite eristada, et patsiendi hingamine on ebatervisliku vilega.
- Iga füüsiline tegevus põhjustab õhupuudust.
- Paljudel patsientidel on raske kõndida, nad higi ja juua pidevalt.
- Sageli kurdavad patsiendid torso keerates valu.
Köha koos kopsupõletikuga
See on üks haiguse peamistest sümptomitest. Reeglina on köha varases staadiumis kuiv ja see tekitab suurt ebamugavust, sest krambid paastuvad pidevalt patsiendil. Nagu haigus areneb, köha muutub niiskeks ja sellega kaasneb kollakasrohelise värvi limaskestade kokkutõmbumine. Rünnakud põhjustavad valu rinnus. Mõnikord ilmub nende taustale herpeedne lööve.
Kuigi see põhjustab palju probleeme, on köha "hea" sümptom. Fragma rünnaku ajal on infektsioon tuletatud ka kopsudest. Kui tekib köha tekitamata kopsupõletik, jäävad haigusetekitajad kehasse ja jätkuvad paljunemist, mis on täis komplikatsioone. Krambihoogude puudumist võib täheldada patsientidel, kes on hiljuti läbinud bronhiidi või larüngiidi.
Kopsude põletik ilma sümptomiteta
Seda haigusvormi diagnoositakse reeglina madala immuunsuse taustal, tugevate antibakteriaalsete ainete kontrollimatul tarbimisel või kestvate ravimite pikaajaliseks raviks. Kui kopsupõletiku tunnused puuduvad ja organismi haigus areneb, tehakse diagnoos "latentne kopsupõletik". Selle haiguse peamine sümptom võib olla äkiline õhupuudus. Üksikud patsiendid märgivad, et latentse põletiku korral tekkis neil pearinglus, sügav hingeldus.
Asümptomaatilise kopsupõletiku tunnustamiseks on võimalik ja sellistel tunnustel:
- rinna ebaühtlane liikumine;
- nõrkus;
- kiire väsimus;
- suutmatus sügavalt hingata;
- valu, kui pööratakse pagasiruumi ülemist osa.
Kuidas on pneumoonia diagnoositud?
Enamikul juhtudel tekib uurimisel arstiga kahtlus põletikul. Kopsupõletiku diagnoosimisel mängib röntgenikiirgus otsustavat rolli. See on peamine diagnostiline vahend. Röntgenogramm näitab selgelt põletiku keskendumist. Lisaks fluoroskoopiale peaks spetsialist tegema laboratoorset analüüsi ja uurima röga. Protseduur aitab tuvastada kopsupõletiku iseloomu ja identifitseerida patogeeni, mis aitab kaasa tõhusa ravi määramisele.
Oluline diagnoosiperiood on vereanalüüs. Valgevereliblede arvu suurenemine näitab haiguse viiruslikku või bakteriaalset päritolu. Teine diagnostiline meetod on bronhoskoopia. See on ebameeldiv protseduur, kuid see aitab bronhide uurimist. Meetodi sisuks on õhukese tuubi nina või suu sisseviimine, mille kaudu organeid kontrollitakse ja vajaduse korral võetakse lima põletiku asukohast.
Pneumoonia - ravi
Ravi peab olema terviklik ja parem, kui see viiakse läbi haiglas. Kuidas ravida kopsupõletikku, otsustab arst. Patsiendi ülesanne on rangelt täita kõiki arsti ettekirjutusi. Vastasel juhul võib ravi edasi lükata ja seisund halveneb. Põletiku ravi hõlmab selliseid tegevusi:
- Antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine. Tavalises ja komplitseeritud haiguse suunas on antibiootikumid ette nähtud tablettide või kapslitena. Kõikidel muudel juhtudel manustatakse ravimit intravenoosselt.
- Füsioteraapia. Ilma köha ja raskete sümptomitega ühepoolset kopsupõletikku võib ravida ultraviolettkiirgusega ja teiste protseduuridega.
- Koduhooldus. Mõnedel patsientidel on soovitatav teha sinepide pakendit, ravida ravimitega ja hingamisteede võimlemist.